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Ziehung scheint ein Unterschied zu bestehen zwischen der Tertian-Malaria der gemässigten Zone und der tropischen Malaria. Bei derletzteren ist der einzelne Anfall schwerer und gefährlicher, er wirdsogar nicht selten tödtlicli, aber die Krankheit lässt, wenn sie künst-lich unterbrochen wird oder spontan nach einiger Zeit zur Heilunggelangt, keine tieferen Veränderungen im Organismus zurück. DerKranke erholt sich auffallend rasch und vollkommen, vorausgesetzt,dass es gelingt, die Kecidive zu verhüten. Selbst kleine Kinder,von denen eins ein Recidiv zu überstehen hatte, habe ich balddarauf in voller Gesundheit und blühend aussehend gefunden.
Zum Schluss noch einige Worte über die Tertian-Malaria. Die-selbe kommt, wie eingangs bereits mitgetheilt wurde, verhältniss-mässig selten vor. Auf etwa neun Fälle von tropischer Malariakommt erst ein Fall von Tertiana. Die hiesige Tertiana unter-scheidet sich in keinem Punkte von der heimischen Tertiana. IhreAnfälle haben genau denselben Verlauf wie bei dieser, der ihr zu-gehörige Parasit zeigt dieselben Formen und denselben Entwicke-lungsgang, einschliesslich der Sporulation.
In zwei Fällen trat sie als Tertiana duplex auf, wobei bekannt-lich zwei Tertianen sich durcheinander schieben und die Anfällesich täglich einstellen. Ohne die mikroskopische Untersuchung hätteman meinen können, in diesen Fällen quotidiane Malaria vor sichzu haben. Aber die Blutuntersuchung belehrte sofort, dass zweiGenerationen von Tertian-Parasiten vorhanden waren und dass es-sich somit um eine doppelte Tertiana handelte.
In zwei anderen Fällen folgte die Tertiana einer tropischenMalaria nach kürzerem oder etwas längerem Intervall. Es warinteressant zu beobachten, wie die eine Parasitenart verschwandund gewissermassen der anderen Platz machte. Solche Kombina-tionen von Malaria, bei welchen zu gleicher Zeit Parasiten verschie-dener Art im Blute Vorkommen, wie von anderen Seiten behauptetwird, habe ich nicht gesehen. Ich habe im Gegentheil den Eindruckgewonnen, dass sich die verschiedenen Arten von Malaria-Parasitengegenseitig ausscliliessen.
Auch die Tertianen Hessen sich durch Chinindosen von 1—2 gleicht beseitigen. Ein Nachfieber, Avie bei der tropischen Malaria,Avurde dabei nicht beobachtet.