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Compendium der Psychiatrie : zum Gebrauche für Studirende und Aerzte
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V. Primilre Verrücktheit.

und so sehen wir hei den vermeintlich Verfolgten und Ge-peinigten nicht nur die ängstliche oder zornige Verstim-mung sich auffallend lange in grösserer Intensität erhalten,sondern wir sehen es hei ihnen auch noch in sehr spätenStadien der Krankheit gelegentlich zu unvermutheten hef-tigen Affektaushrüclien kommen, wie sie bei den Götternund Fürsten der Irrenanstalt fast niemals mehr beobachtetwerden.

Die Prognose der primären Verrücktheit ist für allechronisch verlaufenden Formen eine absolut schlechte. DieKrankheit ist hier eine constitutioneile, tief in der ganzenAnlage des Individuums begründete und darum einer dauern-den völligen Ausgleichung nicht fähig. Dagegen können dieschon oben erwähnten, akut einsetzenden Fälle trotz einersehr verrückten Ausbildung der Wahnideen nach einigenWochen oder Monaten in Heilung mit klarer Einsicht indie Krankhaftigkeit des Zustandes und vollständiger Kor-rektur des Wahnes übergehen. Wie es scheint, handelt essich hier nur iim vorübergehende Schwankungen, beiden chronischen Formen um eine dauernde Labilitätdes psychischen Gleichgewichtes.

Der gewöhnliche Ausgang der Krankheit ist einSchwächezustand mit allgemeiner Abnahme derpsychischen Leistungen, auch der krankhaften: Ver-armung des Vorstellungs- und Interessenkreises, gemüthlicheAbstumpfung, Verlust der Selbständigkeit und Energie desHandelns. Die höheren Grade der Verblödung werden hierjedoch in der Hegel nicht erreicht, weil das Gedächtnissdem geistigen Leben noch ein gewisses Material aus demErwerbe der Vergangenheit aufbewahrt. Eine Art Heilungmit Defekt kommt hei vorwiegend hallucinatorischen Formendadurch zu Stande, dass die Kranken mit dem Zurücktretender Affekte es lernen, ihre Sinnestäuschungen zu ignorirenund ihren gewohnten Lebensberuf fortzusetzen, allerdingsstets als psychische Invaliden, denen jeder Konflikt, jederheftigere äussere Anstoss das mühsam bewahrte Gleich-gewicht wieder zerstören kann.

Von einer eigentlichen kausalen Behandlung derprimären Verrücktheit kann nicht viel die Rede sein. Wo