Melancholia activa.
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dern ein Affekt mit der lebhaften Tendenz zur Um-setzung in motorische Erregung zu Grunde liegt.
Sehr beachtenswert!: ist auch hier, dass die auf-tauchenden krankhaften Befürchtungen für das Individuumsofort den Charakter der objektiven Gewissheit gewinnen.Kaum tritt dem Kranken die Möglichkeit in das Bewusst-sein, dass seine Frau, seine Angehörigen gestorben seinkönnten, so ist er auch schon fest überzeugt, dass siees wirklich sind. In den höheren Graden der Angstwird der Kranke immer unkritischer; seine Auffassung derUmgebung verfälscht sich immer mehr durch Wahnideen,Urtheilstäuscliungen, illusionäre und hallucinatorische Trug-wahrnehmungen. Er glaubt sich von den grössten Gefahrenumgeben, sieht in den Personen seiner Umgebung Peinigerund Verfolger, fürchtet, jeden Augenblick zur Hinrichtunggeschleppt, verbrannt, zerrissen, geköpft zu werden. DieseIdeen, die er selbst durch die augenscheinlichsten Gegen-beweise nicht mehr zu korrigiren im Stande ist, verdrängenschliesslich alle gesunden Vorstellungen aus seinem Be-wusstsein und kehren mit geringen Variationen immer undimmer wieder, ohne dem Kranken ßulie zu lassen, in jederneuen Wahrnehmung frische Nahrung findend.
Der Vorstellungsverlauf ist wegen der Zähigkeit, mitwelcher die ängstlichen Ideen sich behaupten, meist ver-langsamt, stereotyp; nur in den höchsten Graden der Angstkann, wie es scheint, eine so massenhafte Produktion pei-nigender Phantasien stattfinden, dass es zu einer beschleu-nigten Aufeinanderfolge derselben kommt. Wie im Traumelösen dann die wirren Schreckbilder einander ab, ohne zuklarer Apperception zu kommen; das Bewusstsein trübtsich, und aus dem Chaos wilder, zusammenhangsloser, heran-drängender Ideen tritt nur der eine, Alles erfüllende unddurchdringende Affekt mit qualvoller Deutlichkeit undStärke hervor: die Angst. Durch diese gemeinsame
Grundlage, von welcher der ganze Vorstellungskreis seinenAusgang nimmt und die ihm seine charakteristische Färbunggiebt, unterscheidet sich die Beschleunigung der Gedanken-folge bei der Melancholia activa von der eigentlichen Ideen-flucht, der gleichmässigen Erleichterung aller associativen