Diagnose der Simulation.

155

Gesundheit oder Krankheit gefällt werden soll, sondern woes sich um die Aufdeckung von Simulation handelt. Hierist eine sichere Richtschnur der Beurtheilung durch dieErwägung gegeben, dass der vorliegende Symptomenkom-plex sich mit einem der erfahrungsgemiiss feststehendenKrankheitsbilder decken muss. Bei der Mannigfaltigkeitpsychischer Störungen erfordert es ziemlich weitgehendefachmännische Kenntnisse, ein widerspruchsloses, in sichwahrscheinliches', einheitliches Krankheitsbild zu kombiniren,ausserdem aber noch eine ganz ungewöhnliche Geschicklich-keit und Ausdauer, die angenommene Rolle wirklich durch-zuführen und festzuhalten. Die Anschauungen über Geistes-krankheiten unter Laien weichen fast durchgehends so sehrvon dem wahren Verhalten ah, dass es in der Regel fürden Irrenarzt ein Leichtes ist, die Simulation zu erkennenund zu entlarven. Namentlich ist es die Sucht der Simu-lanten, zu übertreiben, widersprechende Erscheinungen durch-einander zu mischen und ihre Geisteskrankheit möglichstglaubhaft zu machen, welche sie von den wirklichen Krankenunterscheidet. Ueberaus selten sind die Fälle, in denenselbst bei längerer Beobachtung die Simulation nicht zweifel-los festgestellt werden kann.

Indessen, so leicht und sicher die absichtliche Täuschungals solche erkannt zu werden pflegt, so schwierig ist esnicht selten, das Bestehen einer psychischen Störung ausserder Simulation auszuscliliessen. Neumann fordert mitRecht, dass überhaupt kein Arzt jemals das Zeugniss gei-stiger Gesundheit ausstellen solle; bei Simulanten ist indieser Hinsicht doppelte Vorsicht geboten. Die erfahrenstenPsychiater th eilen mit, dass wirklich geistig gesunde Indi-viduen unter den Simulanten nur in ganz geringer ZahlVorkommen, wenn auch die eigentliche Störung eine ganzandersartige ist, als die simulirte. Namentlich Verrückte,Querulanten, Schwachsinnige sind hierher zu rechnen. DieMittel und Methoden, welche zur Entlarvung von Simulantenin Anwendung gebracht werden, die Schlüsse, welche manaus dem Benehmen eines Individuums vor, während undnach einer verbrecherischen That auf seinen Geisteszustandziehen kann, und eine Reihe ähnlicher Punkte müssen wir