Höhe der Erkrankung.
137
das Bindeglied zwischen den einzelnen Anfällen des Irre-seins, wie die Malariavergiftung mit ihren Zeichen die ein-zelnen Fieberattaquen überdauert.
Ganz ähnlich sind diejenigen Geistesstörungen zu be-urtheilen, welchen man wegen ihres ausgesprochen remit-tirenden Verlaufes den Namen der periodischen Psy-chosen beigelegt hat. Es handelt sich dabei um denregelmässigen Wechsel krankhafter mit relativ normalenZuständen; die einzelnen Perioden können Tage, Wochen,Monate, ja seihst eine Reihe von Jahren dauern. Schondie fast immer spontane Entwicklung und der selbstän-dige, durch äussere Momente sehr wenig beeinflusste Ver-lauf sprechen dafür, dass wir es hier mit Krankheitspro-cessen zu thun haben, deren wesentliche Ursachen in derAnlage des Individuums zu suchen sind; die Unheilbarkeitdieser Formen und die allmähliche Zunahme der psychischenSchwäche, welche dieselben begleitet, erheben die Ansicht,dass auch in den freien Intervallen keine völlige Rückkehrzur Norm stattfindet, zur Gewissheit. Erhöhung, späterHerabsetzung der gemüthlichen Reizbarkeit, Neigung zuExcentricitäten und Phantastereien, schliesslich Schwächedes Urtheils und Kritiklosigkeit in steigendem Grade sinddie fast regelmässigen psychopathischen Begleiterschei-nungen der gesunden Zwischenzeiten,- die anfangs vielleichtnoch in die Breite des Normalen fallen, nach und nachaber den wachsenden psychischen Defekt für eine aufmerk-same Betrachtung unschwer erkennen lassen. Den perio-dischen Psychosen nahe verwandt sind die cyklischenoder cirkulären Formen, bei denen Exaltations- und De-pressionszustände in bestimmtem Typus mit einander ab-wechseln, zuweilen ebenfalls durch eingeschobene freiereZwischenzeiten getrennt. Auch sie beruhen auf einerkrankhaften Disposition des gesammten psychophysischenOrganismus.
Eine andere Art des intermitt-irenden Verlaufes wirdnicht selten in der Dementia paralytica beobachtet. DieseKrankheit kann lange Zeit, seihst eine Reihe von Jahrenhindurch, still stehen und somit zur Herausbildung einesanscheinend stationären Zustandes Veranlassung geben, dem