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VI. Dementia paralytica.

gleichzeitigen nervösen Symptomen der akutere Verlaufund der Mangel einer systematischen Verarbeitung derWahnideen, die vielmehr als vereinzelte zusammenhangsloseVorstellungen im Bewusstseinsinhalte auftauchen.

Bei der typischen Form der Paralyse folgt auf dasoft nur angedeutete melancholische Stadium dasjenige dermaniakalischen Exaltation. Die schon im Beginnehie und da hervortretende psychische Erregung erfährteine rasche Zunahme. Der Kranke wird lebhaft, geschwätzig,zeigt eine gehobene Stimmung, grosse Rücksichtslosigkeit,fortwährende Unruhe und Geschäftigkeit. Mit der Maniebietet das Krankheitsbild vielfache Aehnlichkeit dar, zeigtaber ebenfalls die charakteristischen Züge der psychischenSchwäche. Es fehlt jene scharfe Erfassung ähnlicher Züge,die Beweglichkeit der Aufmerksamkeit, die associative Ver-knüpfung der Vorstellungen, die mutliwillige Ausgelassen-heit der Stimmung. Der Kranke beachtet die Aussenweltwenig, bekümmert sich kaum um seine Umgebung, sondernist ganz von einem Gefühle des Wohlseins, der erhöhtenLeistungsfähigkeit erfüllt, aus dem die mannigfaltigstenGrössenideen ohne weiteren inneren Zusammenhang her-vorgehen.

Diese Grössenideen halten sich Anfangs noch im Bereichedes Denkbaren und Möglichen, pflegen aber rasch und unauf-haltsam die abenteuerlichsten und bizarrsten Formen anzu-nehmen; sie beziehen sich einmal auf die eigene körperlicheund geistige Leistungsfähigkeit, andererseits auf die äussereStellung, den Besitz, die Pläne des Kranken. Er fühltsich so gesund, wie niemals, ist jung, schön, besitzt eineausgezeichnete Stimme, ungeheure Körperkräfte, wiegtvier Centner, hat eine eiserne Brust, geht in einer Minutetausend Meilen weit, kann fliegen; sein Urin ist Rheinwein,seine Exkremente Gold; er hat alle Wissenschaften studirt,spricht sämmtliche Sprachen der Welt, kann alle Krank-heiten kuriren, Todte auferwecken. Dabei ist er Graf,Fürst, Kaiser, Gott und Ohergott, besitzt sämmtliche hoheOrden, ein ungeheures Vermögen, Millionen mal Milliarden,ungezählte Vieliheerden in Marmorställen, Königreiche, Erd-theile, ja die ganze Welt. Er wird sich ein schönes Haus