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von der Nase abhängig. Bei allen diesen Patientinnen überdauertendie dysmenorrhoisehen Schmerzen den Bluteintritt stets Stundenbis Tage.
Im Falle 33 ist die Aetiologie unbekannt, doch deutet diespäter und zwar in unmittelbarem Anschluss an eineMenstruation aufgetretene acute Chlorose darauf hin, dassirgend eine Veränderung von den Sexualorganen aus auf dieNase reflectirt sei.
Der Fall 35 gehört mit dem früher erwähnten Fall 8zusammen, weil bei beiden Kranken sich die Dysmenorrhoe aneinen Abortus angeschlossen hat. Diese Aetiologie ist zu wichtig,als dass wir ihr nicht eine ausführlichere Würdigung sollten an-gedeihen lassen.
Nur auf einen Umstand möchten wir zuvor noch hinge-wiesen haben.
Wir wissen bereits, dass wir von der Nase her das Perioden-intervall verändern, und dass wir unregelmässige Menses zuregelmässigen machen können. Der Fall 1, wo das Perioden-intervall zu gross, die Fälle 10 und 28, wo das Intervall zuklein war, seien Beispiele dafür. Aber auch die Menge und die Dauerder menstruellen Blutung ist oft von der Nase aus zu beherrschen.Bei Fall 25 ist die Dauer von 6—10 Tagen auf 1% Tageredueirt, und der Blutverlust ganz erheblich eingeschränkt worden.
Die Fälle 10, 12, 13, 24, 27, 28, in denen allen die Mengeder uterinen Blutung verringert und die menstruelle Zeit verkürztwurde, sprechen in demselben Sinne.
Wenn wir demnach nasale Dysmenorrhoe mit Unregelmässig-keit der Menses und mit Menorrhagie vergesellschaftet finden, sodürfen wir mit grosser Wahrscheinlichkeit annehmen, dass auchdie Ursache für die letzteren Störungen in der Nase gelegen ist.
Also Schmerzen bei den Menses, abnorme uterineBlutmenge bei der Menstruation und unregelmässigerEintritt derselben können von der Nase abhängen.
Wenn das Periodenintervall allzugross wird, so sprechenwir von Amenorrhoe. Es ist hier gewiss nicht der Ort auf diemannigfachen Ursachen dieses Zustandes einzugehen. Doch mussich eines Falles gedenken, wo die Amenorrhoe von der Naseabgehangen hat.