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Die Nasencocainisirung schaltet aus den sensiblen Erscheinun-gen, welche die Wehe hervorruft, einen bestimmten Schmerzcoin-plex aus, eben den oft erwähnten vom Kreuz ausgehenden, in dieHypogastrien ausstrahlenden, ziehenden, gewöhnlich heftigenSchmerz, der dem (nasal) dysmenorrhoischen in auffallend vielenPunctengleicht. Die übrigen peinlichen oder auch schmerz-haften Empfindungen der Wehe bleiben von demCocain versuch unbeeinflusst. In erster Linie wird nie-mal s jenes Druck-oder Schmerzgefühl in der Gegend über derSymphyse (Kegio suprapubica) abgeftndert, das fast constant dieUteruscontractionen begleitet und als Dehnungsschmerz zu deutenist. Unverändert bleiben auch Schmerzen am Steiss, die oft,aber nicht mit solcher Constanz wie die suprapubisclien Bauch-schmerzen erscheinen und die wohl durch den Druck des kind-lichen Schädels verursacht sind. Auch das Drängen am Afterund die anderen vaginalen und vulvaren Schmerzen der Aus-treibung werden selbstredend von der Käse her in keiner Weisegelindert.

Man darf also den „typischen Wehenschmerz“(Kreuz- B auchschmerz), als einen zusammengehörigensensiblen Complex betrachten, der von den anderenmechanisch verursachten Wehenempfindungen ab-zutrennen ist.

So sehr häufig dieser Complex die Wehe auch begleitet: einnothwendiges Accidens ist er nicht. Es gibt viele Kreissende, dienicht eine Andeutung dieses Schmerzcomplexes bei ihren Wehenhaben. Dabei können die mechanischen Schmerzen in allerver-schiedenstem Grade vorhanden sein.

Ich habe Beispiele gesammelt, durch welche dieses alltäglicheVerhalten demonstrirt wird.

In einigen dieser Fälle ist Experimenti causa auch der Cocain-versuch angestellt worden, doch stets mit dem vor her gesehenenund vorausgesagten negativen Erfolg, der scharf mit dem positi-ven Ausfall bei den früheren Beispielen contrastirt.

Faiuo. Frau B . . . k, 23 Jahre. I

24. Mai 1895, 11 Uhr 26 Min. Vormschmerzlos. Wehen seit Nachts ein Uhr; jetzt alle 2

para.

Unwohlsein regelmässig,-3 Min. Schmerzen