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schmerz, Dysmenorrhoe und Stuhl Verstopfung (die 12 Jahre bestand)sind nun dauernd gewichen. Am 9. Deo. wird dann noch ein l’olyp,und am 16. März der Kost der polypös entarteten rechten, mittlerenMuschel exstirpirt. Die Blutung hei diesen beiden Eingriffenbeträgt kaum einen Tropfen!

Allen diesen fünf Kranken war eine Ersatzblutungaus der Nase bislang nie vorgekommen. Bei allen trat sie mitgleichzeitiger Verkürzung des Periodenintervalles ein. Es scheintalso, dass durch eine solche Verkürzung die menstruelle Congestionnach der Nase verstärkt wird.

Für diesen Schluss aber spricht noch ein anderer Umstand.In der Geschichte der ersterwähnten Kranken (Fall 1) figurirtnoch ein zweites Mal u. zw. ebenfalls nach Nasengalvanokaustikeine absolute Verbrühung der Periode um 11 Tage vor der nor-malen vierwöchentlichen Zeit*)- Diese Verfrühung ist nicht mitEpistaxis combinirt. Wohl aber mit heftigen dysmenorrhoischenSchmerzen, an denen die Kranke nie zuvor und nie nachher ge-litten hat.

Und diese dysmenorrhoischen Schmerzen erscheinen mit derPeriodenverfrühung noch bei zwei anderen Kranken, von denendie eine niemals zuvor mit Schmerzhaftigkeit der Menses behaftetAvar. Bei der zweiten (siehe Fall 21) war die Dysmenorrhoe zurZeit bereits u. zw. von der Nase aus beseitigt worden. Bei ihr hingenalso die temporären, dysmenorrhoischen Beschwerden, die den frü-heren völlig glichen, sicher mit der Nase zusammen. Wir werdenaber sehr bald sehen, dass die allermeisten Dysmenorrhöen vonder Nase her zu heilen sind und von ebendaher ihre Entstehungableiten. Aber auch abgesehen davon gewinnt der Schluss, dassauch bei den anderen Kranken der vorzeitige Eintritt der Mensesund die mit ihm verbundene erratische Dysmenorrhoe nasaler Na-tur gewesen sei, noch an Wahrscheinlichkeit, weil die übrigenBeschwerden der Kranken einer nasalen Therapie sich zugänglicherwiesen und hauptsächlich, weil die Verfrühungen in allen Fällennach nasalen Eingriffen erfolgten. Nur scheint die Tendenz zurEpistaxis vicaria diejenige zur Entstehung menstrueller Schmerzenherabzusetzen. Es lässt sich das so auffassen, als ob mit Ent-

*) Zu der dann die Periode ordnungsgemäss und schmerzlos erschien.