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alle 3 Wochen u. z. c o p i ö s wiederkehrten. Das sonstige Befindenwar gut.

Nicht nur darin verhält sich das vicariirende Nasenbluten derMenstruation analog, dass es zu dem Termin eintritt, wo eigent-lich die Uterusblutung erscheinen sollte, sondern es kann auchunter denselben Bedingungen unterbleiben, wo die gewöhnlichemenstruelle Uterusblutung ebenfalls pausirt: zur Zeit der Gravi-dität. Hierfür citire ich die Beobachtung von Obenneier.*)

Die 15jährige Patientin bekam einmal die Periode (eintägige,recht starke Uterusblutung) mit Ziehen im Leibe und Drängen nachdem Schosse hin. 4 Wochen später bekam sie ähnliche Empfin-dungen im Leibe. Aber statt der Genitalblutung stellte sieh dreitägiges Nasenbluten ein. das sich von nun an alle 29 Tage untergleichen Erscheinungen wiederholte (ohne Uterusblutung), bis sieschwanger wurde. Während der ganzen normalen Dauer der Gra-vidität sistirte das Nasenbluten vollständig. Sechs Wochen nachder Entbindung erschien es wieder (spärlicher, doch von etwaslängerer Dauer), kam aber in 4wöckentlichen Zwischenräumendurch 8 Monate und blieb dann bei Beginn einer zweiten Schwan-gerschaft abermals prompt fort.

Ich selbst habe von einer in der Berliner Universitäts-Frauen-

Ivlinik entbundenen Patientin (Lina L-g) berichten gehört, dass

ein in unregelmässigen Intervallen aufgetretenes copiöses Nasen-bluten sofort nach der Conception und dauernd aufgehört habe.Die Kranke Avar längere Zeit amenorrkoisch, kann aber den Tag'des befruchtenden Coitus bestimmen.

Solche Fälle lassen jeden Schatten eines Zweifels, dass es sichum eine wahre Ersatzblutung handelt, um so mehr schwinden, alsihnen Beobachtungen, wo das periodische Nasenbluten intra gravi-ditatem ruhig weiter erschienen wäre, nicht gegenüberstehen.Aber Avohlgemerkt: Avir sprechen von Fällen, wo vorher bereitsvicariirende Nasenblutung vorhanden Avar. Frauen, bei denen vorder Schwangerschaft die normale Periode regelmässig eintrat, unddie nur während der Gravidität durch die Nase menstruirten sindwohlbekannt. Ihre Geschichte soll in einem späteren AbschnittgeAvürdigt Averden. Ebenso das Erscheinen von Nasenbluten in

*) Endriss 1. o.