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specifiseken Wehenschmerzen aufzukeben. Der Sckmerzrest an derSymphyse ist meckaniseken Ursprunges.
Marie S.n, 18 Jakre. I para. 1
2. Juli 1895, 3 / 4 5 Uhr Nachmittag. Menstruation seit dem 12.Jalir, 3 Tage, regelmässig, kein Schmerz. Letzte Eegel 7. November1894. Vor 8 Tagen Oedem der Beine, etwas Albumen im Harn.Wehcnsckmerzen vor 7 Stunden begonnen, dann Pause, jetzt Wieder-beginn. Kreuz-, Bauch-, Symphysenschmerz.*) Nase links normal, rechtsuntere Muschel und Tuberculum charakteristisch geschwollen, cyanotiscli.
4'55 es wird versuchsweise nur die rechte untere Muschel unddas rechte Tuberculum septi cocainisirt (20°/ 0 ).
4-56 Wehe unverändert schmerzhaft.
4- 58 die rechtsseitigen Schmerzen haben etwas nachgelassen, sodass jetzt ein Unterschied zwischen rechts und links nicht zu spüren ist.
5- 01 rechts und links gleichmässig, aber noch weiterer Nachlassder Schmerzen.
5-04 ; 5-07 ebenso.
5-08 rechts noch geringe Kreuzschmerzen, links keine Kreuz-schmerzen mehr. Im Bauch beiderseits nur Schmerzandeutung.
5-10, 5-12, 5-U, 5-16, 5'18 5-20, 5-22 ebenso.
5-23 Cocainisirung auch der linken Nasenhälfte, die, wie dierechte sehr enfpfindlich ist.
Die Klagen der Patientin haben bereits seit Nachlass der Kreuz-schmerzen aufgehört.
5-26 keine Kreuzschmerzen mehr, keine Bauchschmerzen, nur einwenig Drängen über der Symphyse.
5.30. 5-32, 5-33 5-31 bis 5-37 derselbe Befund.
5-37 ; da bei Sondirung der rechten Nasenhälfte dieselbe sich nochals empfindlich erweist, erhält sie noch einen Tropfen Cocain.
5-38, 5-40 ; 5-42, 5'44 schmerzlos, u. s. w. noch 7-10, wo die Blasespringt und Muttermund handtellergross ist.
Die Beobachtung wird unterbrochen bis 9 Uhr 30 Min. Kreuz-und Bauchschmerzen fehlen noch immer, der Schmerz an der Sym-physe wird heftiger. Er steigert sich bis 10 Uhr 45 Min., wo die Herz-töne der Frucht schwächer werden und daher nach Incision des Mutter-mundes mittelst Zange der erste Zwilling geboren wird. Darauf sisti-ren die Wehen bis zum nächsten Vormittag, wo die Kreissende vomzweiten Zwilling durch die Zange entbunden wird.
In diesem Falle ist durch Cocainisirung der rechten Nasen-hälfte der verstärkte rechtsseitige Schmerz vermindert, der linkevöllig aufgehoben. Der rechtsseitige Schmerzrest weicht dann einer
*) Angeblich rechts in Kreuz und Bauch stärker. Blase steht, MuttermundFünfmarkstück gross.