44

halten wurden. Niederkunft 2. November 1892. Die Armschmerzendauern an. Am 9. Jänner 1893 Cocainversucli (rechte untere Muschelund Tuberculum septi) mit positivem Erfolge. Aetzung dieser Tlieilemit Trichloressigsäure beseitigt die Schmerzen dauernd.

FbI14 °- Frau Gr.r, Wittwe, 33 Jahre.

Patientin war vor 7 Jahren zuerst leidend. Ihre Beschwerdentraten im 5. Monat der Schwangerschaft auf, und zwar waren damalssehr heftige Stiche in der linken Brust und im linken Schulterblattvorhanden. Der damalige Arzt soll Verdacht auf ein Lungenleidenausgesprochen haben, doch waren die Schmerzen nach der Niederkunftwie abgeschnitten. Brust- und Schulterschmerzen sind mir als nasaleEernschmerzcn wohlbekannt. (Siehe „Neue Beiträge“.)

Fal141 - Frau Förster C.h, 38 Jahre,

Als Mädchen dysmenorrhoisch. Seit ihrer ersten Schwangerschaft(vor 12 Jahren) sind die menstruellen Schmerzen gewichen. Ist am19. October 1895 entbunden. Genau 4 Wochen früher (men-struell ?) bekommt Patientin einen heftigen Schmerz imlinken Hypogastrium, der heute (8. Februar 1896) nochbesteht. Patientin kann auf der rechten Seite vor Schmerzen nichtliegen und kann den rechten Arm nicht hoch heben, ohne dass dieSchmerzen in der rechten Unterbauchgegend es hindern. Die sein-grosse Acuität dieser Schmerzen hat nach einer uterinen Blutung inder 8. Woche nach der Entbindung etwas sich vermindert. Jetzt istPatientin wieder Gravida im 2. Monat.

Genitalien normal. Ben mobilis dexter. Alte Naseneiterung. Dierechte untere Muschel ist acut gebläht. Schon nach Sondirung dieserMuschel lässt der rechtsseitige Bauchschmerz etwas nach. Auf Cocaini-sirung derselben hört er vollends auf. Sofortige Aetzung der rechtenunteren Muschel mit Trichloressigsäure hat den Schmerz nicht wiedererscheinen lassen. Patientin ist völlig frei davon geblieben!

Aber so lehrreich diese Beobachtungen sind, es lässt sichdoch viel directer zeigen, in welcher Weise die Gravidität auf dieNase reflectirt.

Der Menstruationsprocess, so heisst es gewöhnlich, hörtwährend der Schwangerschaft auf. Das ist entschieden unrichtig.Er hört intra graviditatem so wenig auf wie die Ovulation. Wasaufhört ist höchstens die menstruelle uterine Blutung, obwohl auchdiese noch manchmal besonders im Schwangerschaftsbeginnwiederkehrt.

Was aber gewiss bestehen bleibt, ist die Wirkungder menstruellen Congestion aiif die Nase.