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Die Reposition des vorgefallenen Nabelstranges.

Pis. 169.

Das Braun'sclieNabelsclmur-repositorium.

Fig. 171.

biegsame construirt, um sie beliebig krümmen zu können. Es klebtaber vielen dieser Instrumente der Fehler an, dass sie die einmal in

die Uterushöhle zurückgebrachteFig. 170. Nabelschnur oben nicht sicher los-

lassen, sondern dieselbe zur unange-nehmen Ueberraschung beim Zurück-ziehen wieder mitbringen. Beim Re-poniren kann die Nabelschnur in neueCollision gebracht werden, wenn mandas Instrument und die gefassteSchlinge mit der geringsten Gewaltaufwärts schiebt. Das Repositoriummuss seinen Weg von selbst finden.Die gebräuchlichen Repositorienstammen von Schöller, Murphy undBraun. Die beiden ersten haben denoben angegebenen Nachtheil, dass siedie Schnur, häufig wieder mitbringen.Es lässt sich diesem Uebelstand durcheine kleine Veränderung begegnen.Wenn an dem Schöller'schen einvon unten her anzuspannendes Banddie Nabelschnur wieder aus der Höh-lung bringt, so ist abgeholfen. Wirhaben in diesem Sinn das Schöller-sche Repositorium modificiren lassen.(Vergl. die nebenstehende Abbildung.)Das Braun'sche Repositoriumkann aus einem dicken elastischenKatheter improvisirt werden. Der ge-wöhnlichen Oeffnung des Katheters,nahe an seiner Spitze, wird genaugegenüber ein eben so grosses Lochaus der Wand herausgeschnitten.Durch die gegenüberliegenden Oeff-nungen wird ein feines Bändchen dop-pelt durchgeführt. Das Bändchen um-fasst die Nabelschnurschhnge und hältsie dadurch fest, dass es über dieKatheterspitze gelegt und sanft an-gezogen wird. Nun kommt Katheterund Nabelschnurschlinge bis in denFundus uteri und kann dort liegenbleiben, bis alles mit der Ausstossungdes Kindes von selbst erscheint,v. Braun selbst bemerkt in der neuesten Auflage seines Lehrbuches,dass er seit Langem nur noch das von Dudan (1826) angegebene

Das Schöller'sche

Repositorium mit

der Modiflcation zum

Ausschalten des

Nabelstranges.

Dudan'sRepositorium.