390 Das durch Hüftgelenksluxation abgeplattete Becken.

Knochen der 5. Lendenwirbel ist, Flügeltheile, wie sie das Kreuzbeinbesitzt, fehlen. Zweitens lassen sich von unten an, von dem Gelenkzwischen Kreuz- und Steissbein beginnend, an den Querwülsten dereinzelnen Kreuzwirbelverwachsungen die fünf Kreuzbeinwirbel abzählen.Dies muss erkennen lassen, ob der hereingesunkene Wirbelkörper zumKreuzbein gehört oder der 5. Lendenwirbel ist. Breisky betontedie eigenthümliche Kürze des Bauches, der zwischen die weitauseinander stehenden Darmbeinkämme hineingesunken zusein scheint, und er sowohl wie Olshausen die ungewöhnlichverschobene Theilungsstelle der Aorta.

Inhaltsübersicht.

1) Spondiß-olisthesis bedeutet das Wirbelgleiten. Eigentlich gleitetjedoch nur der Wirbelkörper des fünften Lendenivirbels tiefer in dasBecken hinein unter einer Verschmächtigung und Verlängerung des Wirbel-bogens. Diese Becken entstehen durch Fall auf das Kreuz mit starkem

Vornüberschlagen des Sumpfes.

2) Die Diagnose ivird gemacht durch den stark in das Becken vor-springenden 5. Lendenivirbelkörper. Solche Frauen zeigen einen auf-fallenden Contrast zwischen der Länge des Rumpfes und der Beine.

5) Das durch beiderseitige Hüftgelenksluxation abgeplattete Becken (Pelvis plana

per luxationem coxarum).

Literatur.

Gurlt: Ueber einige durch Erkrankg. d. Gelenksverbind. verursachte Miss-gestaltungen des B. Berlin 1854. p. 31. — Chanoine: Alteration du bassin etc.These. Paris 1867. — Gueniot: Des luxat. coxo-femorales. Paris 1869. — Sass-mann: A. f. G. Bd. V. p. 241. — Kleinwächter: Prager Vierteljahrsschr. Bd. 118,119. 1873. - Leopold: A. f. G, Bd. V. p. 446. — Küstner: Sitzungsber. derJenaer Gesellsch. f. Med. u. Naturwiss. 1878. 24. Mai. — Krukenberg: A. f. G.Bd. 25. p. 253 (Lux. beim Neugeborenen). — Fischer: A. f. G. Bd. 25. p. 337.

Durch die Stellung der Schenkelköpfe oberhalb und rückwärtsvon der Pfanne entsteht zunächst ein starker Zug am Lig. teres undLig. ileo-femorale. Selbst die Rollmuskeln, welche von der Innenseitedes Beckens an den Schenkel laufen, die Mm. obturatores und gemelli,werden durch die Verscbiebung der Gelenkköpfe in grösste Spannungversetzt. Dies bedingt eine Querspannung im Beckenausgang, eine theil-weise Auswärtsbiegung der seitlichen unteren Beckenwand.

Wir erwähnen diese Veränderung zuerst, weil dieselbe am leich-testen verständlich ist.

Durch die Spannung des Lig. ileo-femorale, das von der Kapsel-wand zur Spina anterior inferior verläuft und durch die Rückwärts-verlegung der Unterstützungspunkte, d. h. der Schenkelköpfe, kommt