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Lehrbuch der Geburtshülfe für Ärzte und Studierende
Entstehung
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Das spondyl-olistketische Becken.

Fig. 147.

Spondyl-olisthesis, d. h. Wirbelgleitung, vollständig berechtigt ist. Unddoch hat die Sache ihren Haken. Es ist schon von früheren Autoren(Kilian, Olshausen, Königstein) daraufhingewiesen, aber erst vonF. L. Neugebauer als Hauptpunkt der Erklärung ausgesprochenworden, dass zwar der Wirbelkörper des fünften Lendenwirbelsnach vorn gleitet, aber der Gelenktheil und der Processus

spinosus in normaler Lage sitzenbleiben. Das stellt die bisher ange-nommene Erklärung von der Fixationder Gelenke einfach auf den Kopf. Eshandelt sich nicht um eine Ver-schiebung des fünften Lenden-wirbels schlechtweg, sondernnur seines Körpers und eineElongation, eine Verlängerungund Verschmächtigung des vorden Gelenken liegenden Wirbel-bogen s. Wir entnehmen zur bild-lichen Darstellung des eben gesagtenzwei Zeichnungen aus Neugebauer'sWerk und zwar Fig. 148, die einesnormalen und Fig. 149, die eines spondyl-olisthetischen fünften Lenden-wirbels. Es ist höchst wahrscheinlich, dass die grosse Mehrzahl derWirbelkörperverschiebungen" durch eine Fractur der vor den Ge-lenkfortsätzen liegenden Wirbelbögen entstanden ist, und zwar durchFall auf das Kreuzbein. Wenn ein Mensch, wie das bei spondyl-olisthe-

Das spondyl-olisthetische Becken.

Fig. 148.

Fig. 149.

Normaler fünfter Lendenwirbel. Zu be-rücksichtigen ist der Verlauf seiner Sa-gittalaxe, Lageverhältniss der oberenGelenkfortsätze (a) zu den unteren (b)und zum Dornfortsatz (f).(Aus Neugebauer.)

Die rechte Hälfte des fünften Lenden-wirbels des Moskauer Beckens nach einerSkizze L a m b l's in verkleinertem Maass-stab. Zeigt den verdünnten, ausgezoge-nen Bogentheil.(Aus Neugebauer.)

tischen Becken öfters angegeben wurde, auf das Kreuzbein in vornüber-geneigter Körperhaltung aufschlägt, so wird im Moment des Hinfallensdas Kreuzbein fixirt und der Oberkörper in Folge des Beharrungsver-mögens durch Vornüberschnellen mit grösster Wucht auf Körper undWirbelbogen des fünften Lendenwirbels wirken. Eine Fractur ist dabeinicht wunderbar. Freilich können wir die schwache Seite von F. L.Neugebauer's Theorie nicht verschweigen, dass man bisher nur an