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Retroflexio uteri gravidi.

stopfung, schmerzhafter Ausleerung, Harndrang schliesslich zu Incarce-rationssymptomen sich steigern.

Die erste Wirkung der Incarceration macht sich bei der Harn-entleerung geltend, es entsteht die sogenannte Ischuria paradoxa.

Der in der Kreuzbeinaushöhlung liegende Fundus uteri drängtdie Portio vaginalis gegen die Symphyse. Hiedurch wird die Harn-röhre comprimirt und der Harn gestaut. Ist die Blase übermässig an-gefüllt, so kommen anfallsweise heftige Zusammenziehungen der Blasen-muskulatur und der Bauchpresse vor. Einige Tropfen Urin werdendurch die enge Stelle gepresst. Für kurze Zeit ist danach die Blaseentlastet und ruhig. Nachher presst sie in derselben Weise wiederetwas Urin aus. Das Pressen und Drängen kommt in kurzer Zeit den

Fig. 121.

Retroflexio uteri gravidi. (Nach Schultze.

Kranken nicht mehr zum Bewusstsein, — sie bemerken nur noch daswichtigste, das lästigste — nämlich das Harnträufeln. Man solltevon solchen Patienten die Klage erwarten, dass sie das Wasser nichtentleeren können, oder doch im Anfang nicht entleeren konnten. Stattdessen klagen sie darüber, dass sie das Wasser nicht haltenkönnen, während in Wahrheit ihre Blase bis zum Platzenvoll ist. Darin liegt das Paradoxe der Ischuria paradoxa (Ischuriaheisst Harnverhaltung). Seltener wird die im Anfang bestehende Harn-verhaltung bemerkt und auf Befragen angegeben.

Ein Harnträufeln, das bei einer Schwangeren im 3. oder4. Monat beginnt, ist ein sicheres Zeichen für die Retro-flexio uteri gravidi incarcerata.

Verlauf. Die Blasenerscheinung führt meistens die Schwangeren