Aetiologie des Abortus. 257

Dyskrasien der Mutter, Hydrämie und Morbus Brightii, bei schweremBlutverluste etc.

Natürlich kommt es auch zum Abortus, wenn der Fötus stirbt,wenn Entzündungen in der Umgebung des Uterus existiren, bei Lage-veränderungen des Uterus u. s. w.

Die allerhäufigste Ursache liegt aber in Erkrankungen des Chorion,das ja hauptsächlich für die Ernährung des Fötus existirt, so beiSyphilis, bei Blasenmolenbildung (vergl. Myxoma chorii). Storch gibtan, dass bei den von ihm untersuchten Abortiveiern wohl 4 /s dieseDegeneration zeigten.

Auch die heftigen Gemütsbewegungen, insbesondere heftigerSchreck machen Unterbrechungen der Schwangerschaft, wenn manauch nicht näher sagen kann, in welcher Weise dies zusammenhängt.

Baudelocque hatte nach dem Springen eines Pulverthurmesgleichzeitig 62 Aborte zu behandeln.

Jedes hohe Fieber der Mutter bedingt eine Wärmestauung undungenügende Sauerstoffversorgung und damit den Tod des Fötus, dasFieber als solches dazu noch eine Anregung von Uteruscontractionen 1 ).

Auch Placenta praevia 2 ) bedingt sehr häufig Abortus, was fürdie Mutter immer ein Glück ist, weil sie damit den viel grösseren Ge-fahren bei der rechtzeitigen Geburt entgeht.

Eine ganz besondere Berücksichtigung verdient die Syphilis, wo-von später.

3) Weiter geben zu Fausse-couche Veranlassung Reize, diedirect oder reflectorisch Contractionen des Uterus zur Folgehaben. Wir kommen auf diese bei Abhandlung der künstlichen Früh-geburt zurück und können uns deswegen hier um so kürzer fassenund darauf verweisen.

Es sind die mechanischen und thermischen Reize, welche directauf den Uterus von den Bauchdecken (Reiben, Massiren des Fundus)oder von der Vaginalportion aus einwirken: Tamponade der Scheide,Colpeuryse, Einlegen eines Pressschwammes in den Cervicalkanal, kalteund warme Uterusdouche, Reizungen der Brüste.

Direct contractionserregend wirkt auch hohe Fieberhitze.

Endlich sind noch zu erwähnen die Emmenagoga und Abortiva.Dahin werden gerechnet Seeale cornutum, Summitates Sabinae, Safran,Aloe. Neuerdings wurde auch dem Pilocarpin eine solche Wirkungzugeschrieben und bald wieder bestritten.

Unter den seltenen Ursachen des Abortus erwähnen wir noch denEinfluss von Seereisen.

! ) Runge, Volkmann's Sammlung Min. Vorträge. Nr. 174, und A. f. G.Bd. XII. p. 16.

2 ) Am abgehenden Abortivei ist die Placenta praevia daran zu erkennen,dass man sich die vorausgehende Eispitze merkt und dann beim Eröffnen con-statiren kann, dass der Allantoisstiel resp. der Nabelstrang sich am unteren Eipolinserirt hatte.

Zweifel, Geburtshülfe. 2. Aufl. 17