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Lehrbuch der Geburtshülfe für Ärzte und Studierende
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Die dritte Drehung des Geburtsmechanismus.

Hebelarm vom Foramen magnum bis zum Gesicht geltend machen, unddass dies für den gegebenen Fall eine Drehung um die Queraxe desSchädels, also ein früheres Tieftreten der kleinen Fontanelle ergibt.

Die beiden ersten Drehungen gehen nun gleichzeitig vor sich unddadurch bewegt sich das Hinterhaupt in der Linie eines Schrauben-ganges durch das Becken. Bevor jedoch die erste Drehung ganzvollendet ist, rückt der Kopf auf den Beckenboden.

Bei der dritten Drehung beschreibt der Kopf eine Bogenlinieum den unteren Winkel der Symphyse herum.

Die Druckaxe des Uterus ist direct gegen die Spitze des Kreuz-beines gerichtet. In dieser Linie rückt auch das Centrum des Kopfes

im Becken vorwärts, bis derselbeFig. 83. auf dem Beckenboden angekommen

ist und daselbst einen Widerstandfindet. Das Steissbein und dieWeichtheile der hinteren Becken-wand geben nach und weichen nachhinten aus. Ihr Bestreben, sichwieder in die alte Lage zurückzu-begeben, übt einen Druck aus, derden Kopf in senkrechter Richtungzur Fläche dieser Weichtheile auchnach vorn schiebt. Es wirken alsodie Kräfte des Uterus und der Gegen-druck der Muskulatur des Becken-bodens gegen einander, doch unterbestimmten Winkeln. Der Gegen-druck des Beckenbodens strebt dahin,den Kopf nach vorn aus der Scham-spalte hinauszuschieben. Der Kopfselbst dreht sich dabei in einemKreisabschnitt um den unteren Randder Symphyse herum, wobei erstder untere Theil der Hinterhaupt-schuppe und etwas später sogarder Nacken des Kindes als Hypo-mochlion dient. Es ergibt dies nochmals eine Drehung um die Quer-axe des Schädels und dadurch eine Extension oder Streckung desKopfes.

Während der Kopf seine Drehungen durchläuft, bleibt der Rumpfdes Kindes auf halbem Wege stehen 1 ). Die Schultern, die ursprüng-lich in einem schrägen Durchmesser standen, drehen sich wohl etwasnach vorn, aber nicht vollkommen in den geraden Durchmesser. Die eineSchulter, welche etwas näher an der Symphyse und dem entsprechendauch etwas tiefer steht, wird nach der Geburt des Kopfes an der hin-

Die Beckenaxe (Beckenmittellinie).

] ) Das Zurückbleiben in der Rotation wird von Schatz zu 30° angegeben.