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Lehrbuch der Geburtshülfe für Ärzte und Studierende
Entstehung
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81
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Veränderung der Genitalien während der Schwangerschaft. 81

— Helie: Recherch. sur la disposit. des Fibres muscul. de l'Uterus. Paris 1864.•— Braune: „Ueber die Lage des Uterus am Ende der Gravidität." Progr. Leip-zig 1872. — Schiff, E.: „Das Ligam. uteri rotundum." Stricker's med. Jahrb.1872. p. 247. — Sinety: „De l'ovaire pendant la grossesse." Areh. tocolog. Sept.1877. — Schultze: „Ueber die narbenförmigen Streifen in der Haut des Ober-schenkels." Jena'sche Zeitschr. f. Med. Bd. IV. 1868. p. 377. — Dubois etPajot:„Traite complet des Accouch. 2. livrais. Paris 1860. — Spiegelberg u. Gscheid-len: „Unters, über d. Blutmenge trächtiger Hunde." Arch. f. Gyn. Bd. IV. 1872.p. 112. — Durosier: De l'augmentation du volume du coeur pendant l'etatpuerperal. Gaz. d. Hop. 1868. Nr. 104. — Pritsch: Zur Physiologie u. Pathologied. Herzens bei Schwangeren etc. Schmidt's Jahrb. 1877. Bd. 173. p. 193. — Ueberdenselben Gegenstand orientirend s. Macdonald Obst. J. of Gr. Brit. May 1877u. folg. - Cohnstein: Virchow's Arch. 1879. Bd. 77. p. 146. — Tait, L.: En-largement of the fem. body in Pregn. Obst. Journ. of Gr. Brit. 1875. p. 203. —Moreau, A.: Osteophytes craniens. In Recherch. s. la fievre puerp. These deParis 1844. — Do hm: Die Form der Thoraxbasis bei Schwangeren u. Wöchne-rinnen. M. f. G. Bd. XXIV. 1864. p. 414. Zur Kenntniss d. Einflusses v. Schwanger-schaft u. Wochenbett auf d. vitale Capacität d. Lungen. Ibid. Bd. XXVIII. 1866.p. 457. — Reinhardt: Ueber d. Einfiuss d. Puerperiums auf Thoraxform undLungencapacität. Diss. Marburg 1865. — Winckel: Studien über d. Stoffwechselb. d. Geburt etc. Rostock 1865. p. 27—38. — Rüge: Ueber Contract. des Uterusin anatom. u. klin. Beziehung. Z. f. G. u. G. Bd. V. p. 149. — Cohnstein, J.:Blutveränderung während der Schwangerschaft. Pftüger's Arch. Bd. 34. 1884. —Cohnstein, J. u. Zuntz, N.: ebend. Bd. 34. 1884. - C. Hennig: Ueber Gebär-muttermuskulatur, Sitzungsberichte der naturforsch. Ges. Leipzig 1884. XL Jahrg.Bayer, H.: Morphologie der Gebärmutter. Gynäkol. Klinik v. W. A. Freund. Strass-burg 1885. p. 369.

Soweit die Schwangerschaft Veränderungen in der Schleimhautder Gebärmutter (Bildung der Membrana decidua) setzt, sind dieselbenbei der Eientwicklung schon berücksichtigt worden.

Ebenso ist der Bildung der gelben Körper im Eierstock (Corporalutea, vera s. spuria) und deren verschiedenes Verhalten, je nachdemdas Ei zur Entwicklung gekommen oder unbefruchtet untergegangenist, schon oben gedacht worden (vergl. S. F).

Die Eierstöcke nehmen während der Schwangerschaftan Volumen zu und ändern ihre Lage. Vom Douglas'schenRaum, wo sie normaler Weise hegen, müssen sie mit dem anwachsen-den Uterus höher steigen, denn die Ansätze des Ligamentum ovariiund der Tube kommen mit jedem weiteren Monat der Schwangerschafthöher zu stehen. Gegen Ende liegen die sämmtlichen Bänder mehroder weniger gespannt der Seitenkante des Uterus an. Die Ovarienbefinden sich dann mit ihrer Längsaxe ziemlich vertical, und zwar derleicht spindelförmige, sich verjüngende Uebergang ins Ligamentum ovariiseitlich über dem Beckeneingang, wo er ziemlich regelmässig durch diePalpation von aussen erreicht werden kann.

Die Ovulation scheint vollständig zu ruhen und die Menstrua-tion hört für die Dauer der Schwangerschaft auf. Gerade das Aus-bleiben der Regel ist für die Laien das wichtigste Zeicheneiner Schwangerschaft.

Sicherheit gibt zwar die Cessatio mensium nicht für die Diagnose;a,ber immerhin macht dieses Symptom bei einem Weibe, welches im zeugungsfähigenZweifel, GeburtsMIfe. 2. Aufl. 6