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Lehrbuch der Geburtshülfe für Ärzte und Studierende
Entstehung
Seite
55
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Aufbau der Decidua.

Fig. 46.

kugelige, längliche, oft spindelförmige Elemente von 0,020,05 mm(Dohrn und Friedländer) mit grossen Kernen und etwas körniggetrübtem Protoplasma. Der Innenfläche des Uterus zu liegen mehrkugelige Zellen, in der Tiefe sind vorwiegend die Drüsen mit einemkubischen oder cylindrischen Epithel. Friedländer unterscheidet da-nach die Decidua in Zellen- und Drüsen-schicht. Diese tiefer liegenden Drüsen mitihren cmerlaufenden Lumina haben nun nurnoch wenig Aehnlichkeit mit dem bekann-ten Bild der Drüsen (vergl. Fig. 44). DieUmbildung in alveoläre Räume istwesentlich Folge des Druckes von Seitendes grösser werdenden Eies. Im Beginndes Wachsthums, zur Zeit, in der dieZellenlagen sich aufbauen, wuchern unterihnen auch die Drüsen durch Fortsätze nachallen Seiten hin. Wird später durch dasEi die ganze Decidua gedrückt, so kommendie erweiterten Drüsen wie querliegendeSpalten neben und über einander zu liegen.Daher kommt das spongiöse oder alveoläreAussehen dieser Schicht. Die Deciduareflexa, welche das Ei umwächst, ist ander dem Ei abgewendeten Fläche glatt, aufder Innenfläche gegen das Ei hin mit feinenZöttchen versehen. Gefässe und Drüsen be-sitzt die Reflexa ausser an der Umschlags-falte nicht. In der späteren Zeit derSchwangerschaft rücken dann Decidua veraund reflexa näher an einander und ver-kleben schliesslich, so dass vom 5.6. Monatab die Trennung in die beiden Schichtennicht mehr leicht gelingt.

Die grösste Bedeutung gewinnt<lie Decidua insertionis, denn an die-ser entwickelt sich die Placenta (derFrucht- und Mutterkuchen), aus welcher dasKind seine Lebensbedürfnisse bezieht. Esbilden sich hier dieselben Schichten, die wir an der Decidua veraschon beschrieben haben, nämlich nach innen gegen das Ei hin dieZellen- und in der Tiefe der Schleimhaut die Drüsenschichte. Aberdiese Bildungen machen bald anderen Platz, und in der zweitenHälfte der Schwangerschaft sind die Schichten nur noch schwer zuunterscheiden.

An dieser Stelle entwickeln sich ausserordentlich mächtige Blut-gefässe, aus der Zellenschicht wachsen schwächere und stärkere Fort-sätze heraus, die bald mit den Chorionzotten und den Zottenbalken des

Durchschnitt an der Decidua vera.

(Nach Langhaus.)a Decidua vera mit den oberen nichterweiterten Partien der Drüsen (e).b Ampulläre Schicht, resp. alveolärerweiterte Drüsen, c Tiefere com-pacte Schicht der Mucosa mit denblinden Enden der Drüsen, d Mus-cularis. Bei Loslösung der Eihäuteerfolgt die Trennung in der Schicht b,und zwar ziemlich in der Nähe derunteren Fläche der vera; der grös-sere Theil der Schicht b und dieganze Schicht c bleiben zurück.(Vergrösserung 10 |i.)