Sechstes Kapitel. Der hysterische Verbrecher. 211

Ursache aufzufinden war; 1,7, wo besondere krankmachendeUrsachen im Spiele waren (Briquet).

3. Somatische Kennzeichen. — Der De°:enerations-zeichen finden sich nicht viele und herrscht darüber mancher"Widerspruch. Sydenham schildert die Hysterischen als mager,bleich und schwächlich, Andere als braun, mit sehr dunklemHaar u. s. w.

Ich muss indes sagen, dass ich aus den wenigen Fällen,wo ich die Hysterie angeboren fand, einen eigenthümlichenEindruck gewonnen habe. Das Auge war klein, der Blickscheu und seitwärts, das Gesicht bleich, länglich, asymmetrisch,die Zähne aufeinander gerückt, rhachitisch, das Haar schwarz,die Bewegungen der Hände und des Gesichtes unangemessen.

Nur in 7% der Fälle tritt die Hysterie in akuter Formauf mit Fieber und Delirien, die nur wenige Tage anhalten,besonders unter dem Einfluss von Gemüthsbewegungen, — aberohne hohe Temperaturen. In anderen Fällen sind hohe Tem-peratur, tiefer Depressionszustand, Kopfschmerz, Magenkatarrhoder auch Krämpfe vorhanden. Alles das dauert 3—4 Monate.Die anfangs leichteren Zufälle steigern sich immer mehr biszu epileptiformen Erscheinungen und verlieren sich mit derZeit, besonders nach den dreissiger Jahren.

In anderen Fällen zeigen sich Konvulsionen, dazwischenPausen, wo mit Ausnahme von etwas Hyperästhesie das Be-finden gut ist.

Die Hysterie ohne Krampfanfälle ist ein wahrer Proteusunter den Krankheiten. Bald glaubt man Lungenschwindsucht,bald Magengeschwüre, Peritonitis, Kotherbrechen, Anurie undAnämie vor sich zu haben. Bald sieht man Speichelfmss,bald Laktorrhoe; auf Einstiche in die Haut fehlen die Blut-punkte, andere seltsame vasomotorische Störungen geben - dieErklärung für die sogenannten Stigmata, Verlangsamung desStoffwechsels für langdauernde Abstinenz von Nahrung undfür Anurie. Der Harnstoff ist vermindert und kann sogargänzlich fehlen; weil, wie bei den winterschlafenden Thieren,ein Stillstand im Stoffwechsel eingetreten ist, so ist auch dieKohlensäure in geringerem Maasse vorhanden.

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