514 Die Behandlung des Kindbetfcfiebers.

Ich hatte früher diese Uterusausspülungen durch Drains häufiggemacht, hin aber wegen des bald auftretenden abscheulichen Geruchesund wegen anderer Unzuträglichkeiten davon zurückgekommen. Nachder Ausspülung des Uterus fülle ich dessen Höhle, so oft ein zersetzterInhalt darin ist, z. B. nach Entfernung von Placentarstücken oder beiübelriechenden Lochien mittels hohler Uterusdilatorien und Bürstchenmit Jodoform an.

Wir können nicht verschweigen, dass auch die Irri-gationen keineswegs harmlos sind. So lange man mit Stempel-spritzen arbeitete, konnte man mit dem Lufteintritt in die Venenmanche bedrohliche Erscheinung erklären. Bei Anwendung der Irri-gatoren ist dies nicht mehr denkbar. Und dennoch sind von mehrerenBeobachtern Symptome gesehen worden, welche das schlimmste be-fürchten Hessen und ein Fall aus der Spie gelb er g'schen Klinik(Bruntzel)') hat wirklich mit dem Tod geendet. Bei fast allen solchenZufällen ist ein geringer Blutabgang beobachtet worden. Die Anfälle

Fig. 173.

Oteruskatheter aus Glas mit Hahn. !| 4 natürl. Grösse.

haben oft Aehnlichkeit mit Schüttelfrösten. Aber selbstredendkönnen nur diejenigen Frostanfälle auf die Eingiessung bezogen werden,die sofort eintreten.

In dem Fall von Bruntzel handelte es sich um eine Wöchnerin,die wegen übelriechender Lochien am fünften Tag des Puerperiumseine Ausspülung bekam. Nachdem 1 Liter durchgeflossen war, fiel dieFrau unter Stöhnen -zurück, verlor das Bewusstsein und gab 5 Minutenspäter den Geist auf.

Es ist mit Gewissheit nicht zu sagen, was hiebei das Unglückverschuldete — denn die Section konnte keinen Aufschluss geben.Sicher ist nur, dass es Lufteintritt nicht sein konnte.

Schlimme Zufälle, speciell heftige Schüttelfröste kamen unsnach intrauterinen Ausspülungen so häufig vor, dass wir die Laienvon vornherein auf diese Möglichkeit vorbereiten. Das ist eineUnannehmlichkeit, die sich ertragen lässt, wenn der rasch kommendeSturm bald wieder vorübergeht Und ein solcher Zwischenfall den Nach-lass des Fiebers und die Besserung des Gesammtbefindens am folgendenTag doch sicher hoffen lässt.

Aber wir sahen noch schlimmeres: Anfälle von Bewusstlosig-keit mit Zuckungen, Cyanose, gepresstem Athmen und aus-

') Breslauer ärztl. Zeitschr. Nr. 5, 1879, März 8.