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Die Brustdrüse in der Schwangerschaft.

Fig. 67.

länger, ihr Hof prominent und mit einer grösseren Zahl feiner Knöt-chen besetzt (Glandulae lactiferae aberrantes [Henle]; Montgomery-sche Drüsen). Die Haut des Warzenhofes ist reizbarer, bei Berührungerigirt sich dieselbe in concentrisch um die Brustwarze geordnete Ringe,weil die s'ämmtlichen Ausführungsgänge von concentrisch um dieselbenliegenden Muskelfasern umzogen sind. Diese Hautstelle ist pigmentirtund steht der Pigmentreichthum im Verhältniss zur Haarfarbe und derFarbe des Teints, so dass Blondinen einen rosagefärbten Hof, Brünetteneine dunkle bis schwarzbraune Haut haben (siehe Farbendrucktafel).

Schon in der Schwangerschaft beginnen die Brustdrüsen zu se-cerniren. Das Secret ist durch einen concentrisch auf die ganze Brustausgeübten massigen Druck und ein schonendes Ausstreifen der Aus-führungsgänge zu gewinnen. Dasselbe wird Colostrum genannt.

Morphologisch und chemisch sind imColostrum andere Bestandtheile vorhandenals in der Milch. Charakteristisch sind dieColostrumkörperchen, Zellen, welche voneinem hyalinen, durch Essigsäure und Al-kalien cmellenden Bindemittel zusammen-gehalten werden, bei entsprechender Be-handlung amöboide Bewegungen zeigenund im Innern kleinere und grössere Fett-tröpfchen enthalten. Chemisch ist Co-lostrum von der Milch verschieden durchden Albumingehalt, welcher der erstenMilch eine für das Neugeborne leicht pur-girende Wirkung verleiht.Die Colostrumkörperchen sind schwerer als das Serum, sinkenalso zu Boden, während die Milchkügelchen steigen. Sie sind Zellendes Alveolarepithels und nehmen aus dem Alveolarinhalt Fettkörper-chen auf.

Durch die unmittelbare Nähe der Gebärmutter, und weil dieselbeim schwangern Zustand sich immer nach der vorderen Bauchwand senkt,kommt die Blase sehr häufig, ja fast immer in Mitleidenschaft.

Schwangere haben insbesondere in den ersten Wochen häufigesDrängen zum Uriniren und in der letzten Zeit der Gravidität, wennHarnröhre und Blasenhals oft zwischen vorliegendem Kopf und derSchamfuge eingeengt werden, gerade die Neigung zum Gegentheil, zuHarnverhaltung.

Von Seiten des Rectum ist Stuhlverstopfung häufig vorhanden;meistens ist aber diese üble Gewohnheit aus früherer Zeit in dieSchwangerschaft übernommen.

In jüngster Zeit wird von He gar ein neues objectives Schwangerschafts-symptom angegeben, das als sehr zuverlässig geschildert wird. Es besteht in einersehr grossen Nachgiebigkeit und Compressibilität des unteren Uterinsegmentes,Eigenschaften, die gerade gegenüber der Dicke und Festigkeit des Gebärmutter-halses auffallen. Es soll in den ersten Monaten charakteristisch sein.