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TARIF DES MANIPULATIONS

POUR LA CONFECTION DES MÉDICAMENTS MAGISTRAUX.

Les tarifs officiels imposés aux pharmaciensdes différents Etals du nord de l'Europe con-tiennent à peu près tous un tarif des mani-pulations et on peut affirmer qu'un tarif estincomplet quand il n'indique pas les prixapplicables à la préparation des médicamentsmagistraux.

Les prix fixés dans notre tarif pour la con-fection des médicaments sont, bien entendu,ceux de cette confection elle-même, et necomprend pas la valeur des substances em-ployées. Pour obtenir le prix complet d'unmédicament quelconque il n'y aura, lorsqu'ils'agira d'une opération sur une seule sub-stance officinale, par exemple, diviser de latérébenthine cuite en pilules, il n'y aura,disons-nous, qu'à ajouter le prix de cette der-nière à celui fixé pour la confection du nom-bre de pilules demandé. S'il y a mélange dedifférentes substances, on ajoutera les prixde celles-ci les uns aux autres, et enfin celuide la manipulation (1). Les contenants sepayent à part.

Les médicaments magistraux peuvent êtreprescrits à des doses fort diverses. Ne pou-vant faire figuier, avec leurs prix, toutes lesquantités susceptibles d'être demandées, nousavons dû en choisir un certain nombre commepoint de départ.

Les chiffres que nous avons adoptés commetypes de quantités nous ont paru assez conve-nablement échelonnés pour qu'il soit faciled'établir le prix des quantités intermédiaires.

Cette méthode, qui pourra paraître d'abordcompliquée, est cependant fort simple, et unefois qu'on l'aura bien comprise, on pourra enfaire l'application dans tous les cas, sans qu'ilsoit nécessaire de l'étudier chaque fois. Envoici le mécanisme : pour les pilules, parexemple, nous avons adopté les nombres 5,10, 25, 50 et 100, et fixé à 25 c, 40 c, 75 c,1 fr. 20 et 1 fr. 75 c. le prix de la manipula-tion; pour ces quantités point d'embarras;

(1) Il nous semble raisonnable de ne prélever le prixde la manipulation qu'autant que le prix de la ou dessubstances n'est pas Irh-èlei é. Dans le cas contraire, pourle muse, pour les sels d'or, de morphine, de quinine, etc.,on ne comptera que le prix de la substance employée. Sicependant ces substances n'entraient qu'en faibles pro-portions par rapport à la division ou au volume des mé-dicaments, on agirait comme en premier lieu. Le prixde manipulation sera maintenu, dans tous les cas, pourles bureaux de bienfaisance et les sociétés mutuelles, enraison des concessions de prix faites par ailleurs

mais que le médecin prescrive un nombre depilules autre qu'un de ceux ci-dessus, com-ment en fixera-t-on le prix? En se reportantaux chiffres que nous venons de poser, onvoit que la concession augmente avec la quan-tité. Dans la fixation du prix de toutes lesautres quantités, il faudra observer le mêmeprincipe. On l'observera avec une rigueurmathématique suffisante parle calcul suivant:Cherchez, dans les types de quantités, celuiqui, multiplié par 3, produit le nombre ou laquantité dont vous avez besoin, autrement dit,son multiplicande, et donnez ensuite pourprix à celle quantité, non pas 3 fois, maisseulement 2 fois le prix du nombre multipli-cande. A-t-on, par exemple, à fixer le prix de15 pilules, nombre qui est en dehors destypes? 15 est le produit de 5 par 3: or 5 pilulesvalant 25 c, 15 n'en vaudront pas 75,mais 50;30, autre nombre non indiqué, est le produitde 10 par 3; 10 pilules étant fixées à 40 c,30 le seront au double ou 80 c. En d'autrestermes, tandis que la quantité est triple, leprix est seulement double; ou encore, pendantque la quantité est multipliée par 3, le prixne l'est que par 2. Le tableau suivant achèveranotre explication.

Quantité .........5X3= 15X3= 45X3= 135

Prii.........25c.X2= 50X2= lf.«X2= î, »

Quantité....... 10X3= 30x3= 90X3= 270

.Prix.........40 C.X2= 80X2=1,60X2= 3,20

! Quantité ....... 25X3= 75X=3 225X3= 6T5

g S Prix.........75 c.X2= 1,50X2= 3, »X2= 6, »

m i -------------------

| / Quantité....... 50X3= 150X3= 450X3= 1350

B I Prix........If. 20X2= 2,40X2= 4,80X2= 9,60

Quantité......100X3= 300X3= 900X3= 2700

i Prix........1 f.75X2= 3,50X2= 1, »X 2 = 14, «

Comme on le voit, dans ce tableau, bien desquantités ne se trouvent point représentées.C'est ainsi, en nous en tenant aux pilules, quenous ne voyons pas les nombres 24, 36 et 72,qui sont assez souvent demandés. Pour lepremier de ces nombres, on peut négliger ladifférence qui existe entre lui et 25, et fairepayer comme pour ce dernier nombre. Il ensera de même pour la différence qui existeentre 72 et 75. Mais le nombre 36 s'écartedavantage des nombres indiqués au tableau.En etfet, il se trouve entre les nombres mul-tiples 30 et 45. Dans ce cas et les analogues,il faudra voir la différence de prix qui existe