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Band VII.

Kasuistik.

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Rraukheitsverliinf.1872 bis 1885.

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Fortbestand der Sehmerzen. Parese derUnterextremitäten. Gefühllosigkeit und Ameisen-kriechen in den Füssen. Hahnentritt. Incontinentia urinae. Brach'schesSymptom.

Parese der linken Gesichtshälfte und der Unterextremitäten. Allgemeine Abmagerung.

Incontinentia urinae et alvi. Zeichen geistiger Störung nach einer vorauf-gegangenen Kopfrose. Dekübitus, der aber heilte.

Anämie und allgemeine Abmagerung. Liegt meist zu Bette. Kann nicht allein gehen.Unterstützt, geht er mit gespreizten Beinen und schleuderndem Vorsetzender Füsse. Brach-Romberg'sches Symptom. Westphal'sches Zeichen. Ganzblödsinnig, daher die Sensibilitätsprüfung resultatlos. Keine Ataxie in den Armen.Pupillen sehr eng, aber gleich eng, reflektorisch starr. Herz und Lungen gesund.Tod am 19. August 1878 plötzlich während des Essens.

Sektion: An der hinteren Fläche des Rückenmarkes zahlreiche Knochenplättchen.In den Hintersträngen eine graue Verfärbung, welche im Halsmark mehr die zarten Strängeeinnimmt, während sie im Brust- und Lendentheil diffus bis dicht an die graue Substanzreicht. Die übrigen Rückenmarksstränge unverändert. Die hinteren Wurzeln durchgängigsehr schmal. Schädeldach dick, wenig Diploe; innere Fläche glatt. Hämatome der Duramater. Nervus abducens sinister dünner als rechts. Keine Gefässerkrankung. Trübungund Verdickung der Pia mater, besonders über dem Stirn- und Scheitelhirn. Die Pia nurunter Substanzverlust abziehbar. Hirnrinde verschmälert, Marksubstanz blass. Im Kehlkopfund in der Luftröhre einige wenige breiige Speisebrocken, welche der Schleimhaut anliegenund die Luftwege nicht verstopfen. Herz von gewöhnlicher Grösse, Herzfleisch normal.Klappenapparat intakt. In den übrigen Organen nichts Besonderes. Die Lymphdrüsen derLeistengegend sind stellenweise bis zur Grösse einer welschen Nuss vergrössert; auf demDurchschnitt erscheinen sie blass und fest. An den Hoden und dem Penis lässt sich keineVeränderung (Geschwüre, Narben u. s. w.) finden. (Nach einem Berichte aus der IrrenheilanstaltSachsenberg.)

Behandlung etc.

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Die Schmerzen wurden immer unerträglicher, auch trat profuse S chwei sssekretion ein,namentlich Nachts. Das Gefühl von Ermüdung und Mattigkeit nahm zu.

Heftige Kreuzschmerzen und Gürtelgefühl. Gastrische Krisen. Schwindel.Brach'sches Symptom. Schwankender, taumelnder Gang. Diagnose: Tabes.

Doppeltsehen. Sehr heftige gastrische und intestinale Krisen. Das Gehen verschlechtertesich. Die Schmerzen waren anhaltend heftig. Impotenz.

Eine Zeit lang Wohlbefinden. Westphal'sches Zeichen.

Doppeltsehen.

Blasenlähmung, nachher auch Mastdarmlähmung. Blasenkatarrh.

Allgemeine Abmagerung. Kann allein nicht stehen und gehen. Schmerzen im ganzen Körpermit Ausnahme des Kopfes. Sehr bedeutende Ataxie in allen Extremitäten. DieSchmerzempfindungen und die Koordinationsstörungen sind am stärkstenauf der linken Seite. Heftiges Gürtelgefühl; häufiges Würgen. An den Gelenkenkeine Veränderungen. Lokalisirte Atrophien nirgends; Anfälle von Bewusstlosigkeit habenwährend der ganzen Krankheit gefehlt. Pupillen von mittlerer Weite. KompletePupillenstarre. Beweglichkeit der Bulbi frei. Cystitis. Westphal'sches Zeichen.

Häufige Badekurenin Oeynhausen sindfast immer von Ver-besserungen gefolgtgewesen, indem sichder Blasenkatarrhund die Schmerzeneine Zeit lang ver-loren , auch Schlafund Appetit gutwurden und die Be-schwerden seitens desVerdauungstraktuseine Weile ver-schwanden.

Sanittts-Bericht über die Deutschen Heere 1870/71. VII. Bd.

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