Schlußbetrachtung.

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lichkeiten nur den letzten Anstoß zum Ausbruche des Leidensgeben, unter Umständen auch ganz fehlen können. Als derartigeFormen haben wir das manisch-depressive Irresein, dieParanoia, ferner die Hysterie zu betrachten, der die Schreck-neurose nahe steht, wenn auch bei ihr der äußeren Veranlassungim allgemeinen ein weit stärkeres Gewicht beigemessen werdenmuß.

Noch unabhängiger dagegen von besonderen schädigendenEinflüssen sind in ihrer Entstehung die verschiedenartigen Formenkrankhafter Veranlagung, die wir in den dauernden psycho-pathischen Minderwertigkeiten, im Zwangsirresein undden verschiedenartigen Gestaltungen der angeborenen Krank-heitszustände und krankhaften Persönlichkeiten, endlichin denjenigen Formen des angeborenen Schwachsinns kennengelernt haben, die auf Entwicklungshemmungen beruhen. Hier han-delt es sich überall nicht mehr um Krankheitsvorgänge von bestimm-tem Ablaufe, sondern um krankhafte Zustände, die durch dasganze Leben hindurch im wesentlichen gleichmäßig fortbestehen,wenn auch bisweilen mit gewissen Schwankungen. In ihnen sehenwir daher mit Recht den Ausdruck einer Entartung, die zumeistnicht von dem Einzelnen erworben, sondern ererbt ist und auchvon ihm weiter vererbt zu werden pflegt. —

Blicken Sie noch einmal zurück auf den ganzen durchmessenenWeg, so erkennen Sie, daß Geistesstörungen entstehen könnendurch die einmalige oder wiederholte Einfuhr solcher Gifte, dieeine erhebliche Schädigung der Hirnrinde erzeugen. ÄhnlicheGifte können ferner von Krankheitserregern hervorgebracht werden,die in den Körper eindringen, sodann aber auch durch die Stoff-wechselvorgänge selbst entstehen; ihre Wirkung kann sich vielleichtverbinden mit einem übermäßigen Verbrauche der in den Gewebenvorhandenen Kraftvorräte. Wie wir vermuten, ist eine weitereQuelle für die Entstehung von Giften in den Störungen einzelnerOrgane des Körpers zu suchen, deren Tätigkeit für den Haushaltdesselben notwendig ist. Einigermaßen sicher ist diese Annahmefreilich nur für den Kretinismus. Außer den Giften sind es nochfeinere oder gröbere Zertrümmerungen sowie Altersveränderungendes Hirnrindengewebes, denen wir für die Entstehung von Geistes-störungen eine Rolle zuschreiben müssen. Die letzte große Gruppe