XVI. Vorlesung. Paranoide Formen der Dementia praecox.

163

Unheilbarkeit und die Geringfügigkeit der äußerlich hervortreten-den Störungen sprechen.

XVI. Vorlesung.

Paranoide Formen der Dementia praecox.

M. H.! Der 25 jährige Kaufmann, den Sie heute vor Sich sehen,fällt dadurch auf, daß er sich einige Blätter und Farnkräuter insKnopfloch gesteckt hat. Er nimmt mit einer gewissen FeierlichkeitPlatz, gibt auf Fragen gemessene, kurze, meist zutreffende Ant-worten. Wir erfahren, daß er vor einem Jahre aufgenommenwurde, inzwischen 6 Wochen zu Hause war und sich jetzt wiederseit 6 Monaten hier befindet. Über die Art der aufgetretenenStörungen macht der Kranke keine näheren Angaben; er gestehtzwar auf Fragen zu, daß er längere Zeit nichts gesprochen habe,weiß aber nicht, warum. Dagegen erinnert er sich an die meistenEinzelheiten seiner Erlebnisse. Obgleich er weiß, wo er ist, ver-kennt er die Personen seiner Umgebung, benennt uns mit falschenNamen, hält uns für Kaufleute. Während er zunächst ziemlichgleichgültig ist, sich wenig um uns kümmert, sondern mit selbst-bewußtem Ausdrucke um sich schaut, gerät er allmählich in einegewisse Erregung, wird grob, gereizt, drohend und bricht in einenziemlich zusammenhanglosen Wortschwall aus, in dem einige ganzunsinnige Silbenspielereien Vorkommen: „Macbeth — mach’ insBett“, „Irr’ ich mich nicht — Klinik“, „je suis — Jesus“ u. ähnl.

Zugleich macht der Kranke die Andeutung, daß er der DeutscheKaiser, der Großherzog sein Schwiegervater sei; ihm sei eineTochter vom Großherzoge schon 1871 verschrieben worden. Erleitet die Astronomie von hier aus. Sinnestäuschungen leugneter. Aufforderungen zu befolgen, lehnt er ab, streckt schließlichauf Zureden in steifer Haltung die Hand zum Gruße aus. Dabei istder Kranke ablenkbar, bricht in seinen Reden häufig ab, schiebteigentümlich schnarzende Töne ein. Die Stimmung wechselt, istim allgemeinen sehr gehoben; öfters, namentlich bei seinen witzeln-