Delirien.
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Delirien einigermaßen zu folgen imstande sein. Die äußere Wahr-nehmung ist in beiden Zuständen weniger, der Zusammenhang derDelirien dagegen weit stärker gestört, als hier. Zudem sind dieBewegungen bei unserem Kranken von solcher Kraft und Wucht,wie wir sie in den genannten Zuständen schwerlich erwartendürften.
Endlich aber entspricht das vorliegende Bild mit seiner tief-greifenden Auffassungsstörung, seinen lebhaften Delirien, seinerheftigen Angst, der Neigung zu rücksichtslosen Gewalttaten wiedem Wechsel von Stupor und plötzlich einsetzender Erregung aufdas genaueste demjenigen gewisser epileptischer Dämmer-zustände. Auch die weiten, reaktionslosen Pupillen sprechen fürdiese Auffassung. Wir werden daher erwarten dürfen, daß beidem Kranken nach ganz kurzer Zeit, wahrscheinlich schon nachwenigen Tagen oder Stunden, Beruhigung, Klarheit und Krank-heitseinsicht ohne deutliche Erinnerung an die jetzigen Vorgängeeintreten wird, daß sich aber früher oder später ähnliche Vorgängewiederholen werden. Die Behandlung wird sich unter diesen Um-ständen auf genaue Überwachung des Kranken beschränken können,den wir in ein gepolstertes Bett gelegt haben.
Sehen wir uns nun in der Vorgeschichte des Kranken danachum, ob in ihr weitere Anhaltspunkte für unsere Auffassung aufzu-finden sind, so erfahren wir, daß ein Bruder seiner Mutter geistes-krank war. Er selbst wurde mit 9 Jahren überfahren, war damalseinige Tage bewußtlos. Später hat er längere Zeit ziemlich starkgetrunken, konnte aber nicht viel vertragen. Bis zu seinem4. Lebensjahre litt er an Gichtern und Bettnässen. In der Schuletraten noch vielfach leichte Schwindelanfälle auf, doch lernte erganz gut. Auch späterhin war ihm öfters morgens sehr schwindlig.Mit 34 Jahren trat bei ihm zum ersten Male im Anschlüsse anstärkeren Alkoholgenuß ein Zustand auf, in dem er delirierte,Größenideen äußerte, nicht mehr wußte, wo er sich befand, underst nach 8 Tagen in einer psychiatrischen Klinik wieder zu sichkam. Er führte dann ein sehr unstetes Leben; es trieb ihn häufigohne bestimmten Grund wieder von seiner Arbeit fort, so daß eralles, auch Geldforderungen, im Stiche ließ und aufs Geratewohlin die Welt hinausfuhr. Die Dämmerzustände wiederholten sichdann noch mehrfach und führten ihn in verschiedene Irren-