Delirien.

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anders gefärbte Delirien auch bei Paralytikern ohne alkoholischeVergangenheit hie und da zur Beobachtung kommen. Die Formdes vorliegenden Krankheitsfalles ist eine sehr schwere; sie ent-spricht derjenigen, die wir früher als galoppierende Paralyse er-wähnt haben. Wir werden uns daher, wenn sich auch die Möglich-keit einer Remission nicht ganz ausschließen läßt, auf einen raschen,ungünstigen Ausgang gefaßt machen müssen, der entweder durcheinen paralytischen Anfall, durch eine Schluckpneumonie oderdurch irgend eine septische Infektion herbeigeführt werden kann*).Wir behandeln den Kranken im Dauerbade, das sowohl auf seineUnruhe wie auf die Hautgeschwüre günstig wirkt. Da er dieNahrung bald gierig zu sich nimmt, bald längere Zeit völlig ver-weigert, ist vielfach Sondenernährung notwendig. Bei drohenderHerzschwäche werden wir zu Kochsalzinfusionen greifen.

Der nächste Kranke, den ich Ihnen zeige, ein 26jähriger Gold-arbeiter, befindet sich in so starker Erregung, daß er gehaltenwerden muß. Er sträubt sich dabei auf das lebhafteste, versuchtzu beißen, schnaubt, schneidet Gesichter, schäumt, speichelt, faßtsein Hemd mit den Zähnen, um ein Stück herauszureißen, suchtmit den Händen irgend etwas zu packen, hält krampfhaft fest,was er ergriffen hat, windet sich, tritt mit den Füßen. Zuredenmacht anscheinend gar keinen Eindruck auf ihn; er sieht nicht auf,gibt keine Antwort, befolgt keine Aufforderungen, sondern ringtunter Aufbietung aller Kräfte mit trotzigem Gesichtsausdrucke, umsich den haltenden Armen zu entziehen. Plötzlich fängt er an, zubrüllen: „Hau, hau, hau — ob ihr mich schwitzen — das ist einrechter Christ — und das übrige soll hinausgehen! Daß alles da-vongeht! Den will ich hören, der kommt da. Ob ihr mich zwingt— du mein Ring — alles heraus, und mein’ Sach’ heraus, was euchnicht gehört, alles.“ Allmählich wird er ruhiger, so daß man ihnloslassen kann. Er sitzt nun aufrecht im Bette, den Oberkörpervornüber geneigt, die Arme lang ausgestreckt, nickt lächelnd mitdem Kopfe, fährt mit einem Tuche aus, als ob er schlagen wollte,versucht, es zu zerreißen, zieht es durch den Mund, läßt es sichnicht wegnehmen. Dabei ruft er: „Mein Geld her, mein Blut her,

*) Der Kranke ist 7 Wochen nach der Aufnahme im Anschlüsse an einenparalytischen Anfall zugrunde gegangen.

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