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Einführung in die psychiatrische Klinik : zweiunddreißig Vorlesungen
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VI. Vorlesung.

Diese Tatsache wird dadurch vielleicht verständlicher, daßin den Verstimmungen, wie sich durch Versuche zeigen läßt,zu gewissen Zeiten neben einer Erschwerung der Auffassungeine erleichterte Auslösung von Willensantrieben stattfindet, wassich auch in der besonderen klinischen Färbung des Zustandes,der gereizten, verdrießlichen, „geladenen“ Stimmung ausdrückt.Ganz nach denselben Richtungen hin aber wirkt der Alkohol,der somit hier einen besonders günstigen Boden für die Er-zeugung von Erregungszuständen mit Bewußtseinstrübung vor-finden muß.

Die Ursache der epileptischen Störungen muß ohne Zweifelin dauernden Hirnveränderungen gesucht werden, die meist an-geboren sind oder in früher Jugend erworben werden. Im vor-liegenden Falle scheint die typhöse Hirnerkrankung das Leidennach sich gezogen zu haben, wenn sich auch an dem Krankensonst keine Reste derselben nachweisen lassen. Auch Kopfver-letzungen schreibt man eine ursächliche Beziehung zur Ent-stehung epileptischer Störungen zu. Ich zeige Ihnen hier einen30jährigen Arbeiter, der vor 9 Jahren, beim Militär, von einemPferde einen Hufschlag vor die Stirn erhalten hat. Er war damalsV 2 Tag bewußtlos und blieb 4 Wochen im Lazareth, wurde aberdann wieder ganz gesund bis auf häufige Kopfschmerzen, besondersin der Stirngegend. Etwa 5 Jahre später wurde ihm, als er ander Hobelbank saß, plötzlich schwarz vor den Augen; er verlordas Bewußtsein, fiel um und fühlte sich sehr abgeschlagen, alser nach kurzer Zeit wieder erwachte. Ein Jahr später trat einneuer Anfall auf, und von da ab wurden solche Anfälle allmählichimmer häufiger, so daß sie sich jetzt alle 3—4 Wochen einstellen.Ihnen geht das Gefühl, im Kopfe elektrisiert zu werden, vorauf, sodaß der Kranke sich rechtzeitig hinlegen kann. In den Anfällenhat er Zuckungen am ganzen Körper, die nur wenige Minutendauern. Die Lippen waren nachher oft ganz zerschunden; einmalging unwillkürlich Urin ab.

Außer diesen Krampfanfällen traten häufig auch leichte, raschvorübergehende Schwindelanfälle auf. Endlich aber berichtet unsder Kranke noch über ängstlich-reizbare Verstimmungen, die sichseit einem halben Jahre mehrmals wiederholt haben. Ohne Anlaßkommt plötzlich ein Gefühl von Mißmut und Bangigkeit über ihn;