Katatonischer Stupor.

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dern zurückwich, um sich erst dann zum Gehen zu entschließen,als man ihr zu bleiben befahl.

Der Stupor, wie Sie ihn hier vor sich sehen, ist nur einAbschnitt in dem Krankheitsverlaufe der Katatonie. Schon dieEinleitung desselben erinnert uns ganz an diejenige der Krankheits-zustände, die wir in der letzten Vorlesung besprochen haben.Ebenso kann der Ausgang ein ähnlicher sein. Bisweilen gehtallerdings der Stupor unmerklich in endgültigen Blödsinn über.Die Kranken werden vielleicht wieder ein wenig zugänglicher undregsamer, aber sie bleiben doch gedankenarm, stumpf und träge,behalten auch wohl dauernd manche der in der Krankheit auf-getretenen Störungen, Sinnestäuschungen, verworrene Wahn-bildungen, Stereotypien in Haltung und Benehmen, Negativismus,Befehlsautomatie. Der Stupor kann jedoch auch den Übergangzu ganz andersartigen Zuständen bilden, oder er kann schwinden,um später wiederzukehren*).

Der nächste Kranke, den ich Ihnen heute zeigen will, ein26jähriger Kaufmann, kommt unter Führung mit geschlossenenAugen, hängendem Kopfe und schlürfenden Schritten ins Zimmer,wo er auf einem Stuhle schlaff zusammensinkt. Die bleichen, aus-druckslosen Züge beleben sich nicht auf Anreden; der Krankeantwortet nicht auf Fragen und befolgt keine Aufforderungen.Sticht man mit der Nadel in die Stirn, in die Nase oder berührtman die Cornea, so erfolgt höchstens ein leichtes Blinzeln oderErröten ohne Abwehrbewegung. Dazwischen aber bricht derKranke ganz unvermutet in ein leises Lachen aus. Hebt manseinen Arm in die Höhe, so fällt er schlaff herab und bleibt inder Stellung liegen, die er dabei zufällig erhält. Auf längeres Zu-reden öffnet der Kranke endlich die Augen, gibt jetzt auch dieHand, indem er sie mit steifer, eckiger Bewegung ruckweise vor-schiebt und in dieser Stellung verharrt. Biegt man ihm den Kopfzurück, so bleibt er in dieser unbequemen Lage, reckt dabei auchsein von mir emporgehobenes Bein steif in die Luft. Nach und

*) Die Kranke hat nach lOmonatigem Anstaltsaufenthalte in ihre Familiezurückkehren können. Sie war körperlich blühend und arbeitsfähig, abergedankenarm, verständnislos, stumpf und wenig zugänglich, zeigte nochmanierierte Bewegungen. Zu Hause arbeitet sie, lebt aber zurückgezogen undhat mit niemandem Verkehr.

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