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IV. Vorlesung.

entweder in Genesung oder in Blödsinn enden. In der Hauptsachehat sich Kahlbaums lange angefochtene Schilderung als richtigerwiesen, wenn ich auch annehmen muß, daß die von ihm alsKatatonie zusammengefaßten Krankheitsbilder nur besondere Ver-laufsformen der Dementia praecox bilden. Jedenfalls beherrschenauch in der Katatonie die Störungen auf gemütlichem Gebiete undim Handeln den Zustand, während Auffassung und Gedächtnisverhältnismäßig wenig leiden. Sodann aber begegnen wir denkatatonischen Zeichen, zu denen außer dem Negativismus und derStereotypie namentlich auch die bereits erwähnte Befehlsautomatiesowie die Verschrobenheit und das unvermittelte Auftreten sinn-loser Antriebe gehört, in allen Abstufungen bei den verschieden-sten Formen der Dementia praecox. Auch in den früher be-sprochenen Fällen waren derartige Andeutungen überall vor-handen.

Die Entwicklung der Krankheit in unserem Falle geht nuretwa 16 Wochen zurück. Die Kranke ist erblich nicht belastet,war immer still und brav. Vor einigen Monaten ging sie in denDienst und erkrankte dort. Sie hörte auf zu arbeiten, weinte undstöhnte viel, saß stumm da, schlief nicht mehr. Dann äußertesie Angst, sie werde jetzt gemartert, die Mörder kämen mit derSense; sie sang Lieder aus dem Gesangbuche, klammerte sich anihre Mutter an, lächelte dazwischen bisweilen. Einmal sprang sieaus dem Fenster, ein anderes Mal von einem ziemlich hohen Felsenherunter, ohne sich jedoch ernstlich zu verletzen. Bei der Auf-nahme in die Klinik vor 4 Wochen war sie leicht benommen, gaberst auf eindringliche Fragen, dann aber zutreffend Auskunft.Über Ort und Zeit war sie im klaren, bezeichnete sich selbst alsgeisteskrank, gab an, daß sie Stimmen gehört habe, die sie immergescholten, zu jeder Minute gesprochen hätten; der Heiland habesie fallen lassen. Das Erkennen von Farben und Zahlen sowiedie Lösung einfacher Rechenaufgaben ging rasch von statten; auchdie Bewegungen zeigten keinerlei Behinderung, im Gegensätze zudem Befunde bei cirkulärem Stupor. Die Kranke bot Echolalieund Katalepsie dar; ferner fielen grimmassierende Bewegungen derMundmuskeln auf. Der Negativismus machte sich darin geltend,daß die Kranke das Zimmer, in das sie widerstrebend geführtworden war, auf Aufforderung nicht wieder verlassen wollte, son-