Sönderkrankenanstalten und Fürsorge für Kinder. 613

Doch ist in Moskau und St. Petersburg diese Trennung von Ge-sunden und Kranken eine sehr unvollkommene, und die Zimmer ent-sprechen namentlich in Bezug auf Lüftung durchaus nicht modernenAnschauungen. Die Krankensäle liegen in Moskau den Sälen der Ge-sunden gegenüber, nur durch einen wenig lüftbaren Corridor getrennt,in St. Petersburg befindet sich in bedauerlicher Weise unter demselben Dacheine Diphtberiestation, was bei der geringen Bildungsstufe des Personalskeine kleine Gefahr ist. Die Zahl der Kranken beträgt im Jahre in derSt. Petersburger Anstalt x / 5 aller Kinder = 5500. Nur in Moskau isolirtman in besonderen Gebäuden die Syphilitischen und die contagiös Krankenim Anschluss an die allgemeinen Hospitäler, wie dies auch in der Annun-ziata in Neapel geschieht. In dem nach den besten Erfahrungen gebautenStockholmer Kinderhaus ist die Isolirung Erkrankter durch Einfügungkleiner Zimmer für schwerere Darmcatarrhe und einen besonderen Isolir-pavillon mit Abtheilungen für Scharlach, Masern, Diphtherie in der denk-bar vorzüglichsten Weise durchgeführt. Hier dient das Haus im Durch-schnitt mehr als Durchgangsstation und für Verpflegung kranker Kinderund Säuglinge. Die kranken Säuglinge erhalten hier Ammenbrust. Diegleiche Aufgabe hat das Pariser Findelhaus für die enfants assistes,mit einer besonderen Abtheilung für Syphilitische, welche mit günstigemErfolge von Eselinnen ernährt werden. Das Brüsseler Findelhaus nimmtauch kranke Säuglinge, die nicht zur Findelpilege gehören, auf und hateine besondere Abtheiiung für contagiös Erkrankte. Für die russischenLandbezirke existiren noch auf dem Lande besondere Kreiskrankenhäuserfür die Pflegekinder des Findelhauses, und die Kranken werden von dazuangestellten Kreisärzten behandelt. Die kranken Findlinge in Constan-tinopel werden ambulant behandelt, ebenso diejenigen von Alms housein New-York.

Vergleichen wir diese Einrichtungen des Auslandes mit den unsrigen,so sehen wir im Ausland die Anstaltsbehandlung überwiegen. Die' Er-folge derselben sind nicht zu ungünstige, nachdem die Ernährung derSäuglinge auch in der Krankenanstalt durch Ammen stattfindet. AlsMusteranstalt eines Säuglingsspitales kann ich das mir persönlich be-kannte Kinderhaus des Professors Medin in Stockholm bezeichnen.

c) Wertli der verschiedenen Pflegearten.

Um den verschiedenen Werth derartiger Einrichtungen, wie Findel-anstalten und überwachte Haltepflege beurtheilen zu können,- ist es erstensnöthig, die Mortalität bei den verschiedenen Pflegearten zu vergleichen.Man wird aber zweitens auch in einer geringeren Säuglingssterblichkeitdes ganzen Landes den Werth einer umfassenden staatlich geregeltenFürsorge, von anderen Einflüssen abgesehen, erkennen. Die verschiedenenPflegeformen (Anstalts- und Aussenpflege) des Auslandes unter sich ver-glichen zeigen ähnliche Ergebnisse wie in Deutschland. Beste Erfolgeweist auf die Unterstützung stillender Mütter oder die überwachte, gut