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XXIV. Vorlesung.

Sinnestäuschungen an. In einem derartigen Zustande wurde derKranke vor 1 Jahre zum ersten Male in die Klinik gebracht. Nach-dem im Laufe von 4 Tagen 6 Anfälle aufgetreten waren, stellte sichbei dem Kranken, der bis dahin still und einsilbig gewesen war,Unruhe und Angst ein. Er meinte, er müsse sterben, schlief nichtmehr, betete, drängte fort, behauptete, Schuhmachergesellen ausder Nachbarschaft hätten ihm mit langen Messern die Augen aus-gestochen, dafür Tieraugen eingesetzt, den Gurgelknopf herausge-schnitten; er habe gehört, wie der Meister sagte, er komme von derWelt. Dabei war er verwirrt, unbesinnlich, schwindlig im Kopfe.Dieser Zustand dauerte etwa eine Woche.

Späterhin wiederholten sich derartige Anfälle mehrmals undführten meist zur Verbringung des Kranken in die Klinik. Auchhier wurden dieselben öfters beobachtet. Meist schlossen sie sichan eine Reihe von Krampfanfällen an, die sich auf mehrere auf-einanderfolgende Tage verteilten. Der Kranke wurde dann verwirrt,erregt, äußerte hypochondrische Vorstellungen, er sei tot, habekein Blut mehr, könne keine Faust mehr machen; die Augen würdenihm so weit. Dann meinte er, man trachte ihm nach dem Leben,wolle ihn totschießen; er sah Männer, die ihre Gewehre auf ihngerichtet hatten, wurde sehr gereizt, rief um Hilfe, lief ängstlichherum. Nach einigen Stunden oder Tagen wurde er wieder ruhiger,hielt aber zunächst noch an den Wahnvorstellungen fest, bis erendlich zugab, daß er wieder „wahnsinnig“ gewesen sei. Das wäh-rend des Anfalles erheblich gesunkene Körpergewicht stieg dannrasch wieder an.

In den Zeiten zwischen diesen Anfällen, die sich etwa nach3—4 Monaten zu wiederholen pflegten, hatte der Kranke häufigere,aber leichte Krampfanfälle, bei denen er das Bewußtsein verlorund wenige Minuten lang tonische und klonische Zuckungen zeigte.Ferner wurden Anfälle beobachtet, in denen er schlaff, mit ge-schlossenen Augen dalag, auf Anrufen und Nadelstiche nicht re-agierte, aber die Augen zusammenkniff, wenn man sie öffnen wollte.Die Pupillen waren dabei weit, verengerten sich auf Lichteinfall;vorübergehend bestand Katalepsie. Die Kniesehnenreflexe warenwegen starker Spannungen nicht auszulösen; der Puls war be-schleunigt. Diese Zustände verloren sich nach einigen Stundenwieder. Endlich klagte der Kranke selbst noch über rasch vorüber-