Irresein bei akuten Krankheiten.

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leise den Kopf, spricht nichts. Auf eindringliches Zureden strecktsie langsam die Zunge heraus, die trocken,^ot und mit braunenKrusten belegt ist; auch die Lippen und Zähne zeigen schmierigeAuflagerungen. Andere Aufforderungen befolgt die Kranke nicht,vollführt aber allerlei unsichere, reibende Bewegungen. Ihr Ge-sichtsausdruck ist verständnislos, heiter. Die Körperwärme istetwas erhöht, der Puls über 100, weich, nicht dikrot. Die sonstigekörperliche Untersuchung ergibt außer lebhaften Kniesehnen-reflexen und Andeutungen von Fußklonus sowie geringem Eiweiß-gehalt im Harn keine greifbaren Veränderungen.

Versuchen wir, aus diesen spärlichen Anhaltspunkten wenig-stens eine ungefähre Ansicht über das Wesen des vorliegendenZustandes zu gewinnen, so bildet das wichtigste Krankheitszeichenauf psychischem Gebiete offenbar die schwere Benommenheit.Da die Kranke die Zunge gezeigt hat, ist es nicht wahrscheinlich,daß ihr stuporöser Zustand auf Negativismus beruht; vielmehrwerden wir annehmen dürfen, daß sie unsere Anreden mangelhaftauffaßt und versteht. Eine Hemmung auf psychomotorischemGebiete scheint ebenfalls nicht vorzuliegen, da ihre selbständigenBewegungen zwar große Schwäche verraten, aber ohne Schwierig-keit von statten gehen. Eher können wir auf eine leichte Unruheschließen. Die Stimmung ist weder traurig noch ängstlich. Esbesteht endlich irgendeine, nicht ganz leichte, akute körperliche Er-krankung, die zunächst nicht genauer zu erkennen ist.

Erkundigen wir uns nun nach der Entwicklung des Zustandes,so erfahren wir, daß der Großvater der Kranken durch Selbst-mord endete, daß ihre Mutter nervös ist und mehrere Geschwisterjung an Krämpfen starben. Sie selbst war gesund bis vor 4 Tagen,hatte nur 2 Nächte vorher schlecht geschlafen. Nachdem sie vor-mittags noch Besorgungen gemacht hatte, klagte sie mittags überstarke Hitze und geriet sehr rasch in einen deliriösen Zustand,in dem sie sich unruhig im Bette herumwälzte, glaubte, sie müsseverbrennen, werde von dem Polizeidiener geholt und hingerichtet;sie sei der ewige Jude; die Leute schimpften über sie. In derNacht wurde sie ruhiger, am nächsten Tage aber wieder so erregt,daß sie in die Klinik verbracht' werden] mußte. Hier zeigte siehochgradigste Unruhe, wischte und streifte an ihrem Körper herum,wälzte sich hin und her, nestelte an ihren Haaren, so daß eine