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XI. Vorlesung.

deutlich nachgeahmt“, sagt er; „alle Augenblicke steht bald hier,bald dort einer und lauert mit dem Revolver; wenn ich die Augenaufmache, verschwinden sie“. In beide Zehen und den Kopf seiihm stinkende Flüssigkeit eingespritzt worden, durch die Bilderentstehen, die man dann für Wirklichkeit hält; das mache eininternationaler Verband, der Leute wegschaffe, die „durch Fehl-tritte unverschuldet ins Unglück kamen“. Dabei blickt er gespanntnach dem Fenster, wo er Häuser und Bäume sieht, die ver-schwinden und wieder erscheinen. Bei leichtem Drucke auf diegeschlossenen Augen sieht er zuerst Gefunkel, dann einen Hasen,ein Bild, einen Kopf, ein Waschgeschirr, einen Halbmond, einenMenschenkopf, anfangs verschwommen, dann farbig. Zeigt manihm einen Fleck am Boden, so versucht er, den vermeintlichenGegenstand aufzuheben, meint, es sei ein Geldstück. Schließtman ihm die Hand mit der Frage, was man ihm gegeben habe,so hält er sie vorsichtig geschlossen und rät, es sei ein Bleistift,ein Stück Gummi. Die Stimmung des Kranken ist halb ängstlich,halb belustigt. Sein Kopf ist stark gerötet, der Puls klein, weich,etwas beschleunigt. Das Gesicht erscheint gedunsen, die Augenschwimmend. Der Atem riecht stark nach Alkohol und Aceton.Die Zunge ist dick belegt, zittert beim Hervorstrecken; auch diegespreizten Finger zeigen ein starkes, stoßweises Zittern. DieKniesehnenreflexe sind etwas gesteigert; an den Pupillen ist keineStörung zu bemerken. Es besteht eine ziemlich bedeutende Herz-erweiterung.

Das vorliegende Krankheitsbild zeichnet sich durch einigeZüge aus, die sich bei keinem anderen Zustande in dieser Weisewiederfinden und daher sogleich eine bestimmte Diagnose ermög-lichen. Dahin gehört zunächst die Unklarheit der örtlichenund zeitlichen Orientierung bei fast völliger Besonnen-heit. Man kann sich lange Zeit mit dem Kranken unterhalten,ohne seine Geistesstörung zu bemerken, bis sich plötzlich zeigt,daß er keine Ahnung hat, wo er ist, und sämtliche Personenvollständig verkennt. Paralytiker können zwar unter Umständenein ähnliches Bild darbieten; dann ist aber immer auch das Ge-dächtnis für die Vergangenheit bedeutend gestört, während es hierfür alle Einzelheiten bis auf die letzten Tage oder Stunden völligtreu ist. Noch eigenartiger fast ist das Gemisch von richtiger und