Urina. 1209

C. Notizen zur Untersuchung des Harngrieses, der Harnsteine

und Nierensteine.

Diese Concretionen unterscheiden sich von einander nur durch ihre äussereBeschaffenheit.

Die Harnsteine bestehen entweder aus einer ho mo genen Masse oderaus mehreren Schichten oder concentrischen, unter sich physikalisch undchemisch verschiedenen Schichtungen. Sie haben dann einen Kern, umweichen die Ablagerung ihren Anfang nahm, oder sie haben eine Höhlung,wenn der ursprüngliche Kern ein organisches Gebilde war und später ver-trocknete. Den innern Bau eines Harnsteines erkennt man, wenn man ihnin der Richtung nach dem Centrum spaltet.

Der Harngries ist von verschiedenem Korn. Erreichen seine Partikel.die Grösse eines grösseren Stecknadelknopfes, so versucht man auch hier aneinigen derselben die Spaltung, um das innere Gefiige mit Hilfe der Loupe zumustern.

Da, wo die Harnsteine an Farbe und Geftige mehrere Schichtungen zeigen,sucht man Schabsei der sich gleichen Schichten einer besonderen, sowohloptischen wie ehemischen Prüfung zu unterwerfen. Harngries wird zu dem-selben Zwecke in einem Porcellanmörser zerrieben.

1) Harn säure concretionen haben meist eine fahlgelbe Farbe, eineblättrige Structur und eine' gleichartige, mehr oder weniger glatte Oberfläche.2)Kalkphosphatconcretionen sind meist weisslich oder blass stroh-farben, aussen ziemlich glatt, entweder von dichter Structur und schwer oderleicht zerreiblich und leichter. 3) Kalk Oxalat concretionen sind vondunkler Farbe, mit rauher warziger, buckliger Oberfläche (Maulbeersteine), odersie bilden auch kleine glatte blassfarbige Körner (Hanfsamensteine). 4. Cystin-concretionen sind frisch aus der Blase entnommen blassgelb, später grünlich,haben eine glatte krystallinische Oberfläche und sind auf dem Bruche krystal-linisch und fettglänzend. 5) Xanthinconcretionen sind meist braun, hart,

nehmen beim Reiben Wachsglanz au und bestehen meist aus concentrischenamorphen Schichten. 6) Crostealithconcretionen sind frisch aus derBlase entnommen weich und elastisch, nach dem Trocknen hart und spröde,lichtbraun bis schwarz. Beim Erwärmen werden sie weicher, beim weiterenErhitzen schmelzen sie, ohne zu zerfliessen und blähen sich auf unter Entwicke-Uing von Benzoegeruch.

Bestandtheile einer Concretion können sein: Harnsäure und ürate, Xanthin(harnige Säure), Cholesterin, Cystin, Kalkoxalat, Kalkcarbonat, Kalkphosphat,

^ig. 32!. Die Hälfte eines Harnsteines miteinem Kern aus Harnsäure.

Fig. 322. Maulbeersteine.