Nachtrag.

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Anweisung zur Verhütung des Kindbettfiebers.

(Min.-Verf. vom 22. Nov. 1888.)

Nachdem reichliche, vielseitige und zuverlässige Erfahrung die von derWissenschaft längst gewonnene Lehre, dass das Kindbettfieber in fast allen Fällenmit grosser Sicherheit und verhältnissmässig geringen Mitteln verhütet werdenkann, bestätigt hat, erlasse ich hiermit eine Anweisung zu denjenigen Mass-nahmen, mit welchen fortan die Hebammen bei Ausübung ihres Berufs gehaltensein sollen, die verderbliche Krankheit von den ihrer Sorge anvertrautenFrauen abzuwenden.

Die Entstehung des Kindbettfiebers ist nicht, wie diejenige der meisten an-deren ansteckenden Krankheiten, an eine besondere Ursache gebunden, welchenur unter gewissen Umständen an einem Ort zur Einwirkung gelangt, sondernberuht auf dem Eindringen stets und überall verbreiteter Krankheitskeime inden mütterlichen Organismus, für deren Entwicklung Mangel an Reinlichkeitdie hauptsächlichste Bedingung ist; es rafft daher seine Opfer Jahr aus Jahrein in den verschiedensten Gegenden dahin. Alljährlich bringt es, wie ausstatistischen Erhebungen zu erschliessen ist, im preussischen Staate Tausendenden Tod, anderen Tausenden Siechthum und Elend für immer oder doch fürlange Zeit. Bei dem Verlust handelt es sich um ein Haupt der Familie, inwelchem dieselbe, Mann und Kind und zumal das Neugeborene, der Gattin,der Mutter, der Ernährerin und Erhalterin beraubt wird. Es wird durch dieKrankheit so häufig wie kaum von einer anderen, das Glück der ganzenbetroffenen Familie zerstört. Tritt ferner irgend ein Fall der Krankheit ein,so kann dieselbe gerade durch diejenige Person, welche berufen ist, in denZeiten der Gefahr Beistand zu leisten, und welche das Vertrauen der Hilfs-bedürftigen besitzen soll, nämlich die Hebamme, am leichtesten weiterverbreitetwerden. Wird diesem Unglück rechtzeitig dadurch vorgebeugt, dass der Heb-amme die weitere Ausübung des Berufs zeitweilig untersagt wird, so könnendadurch für solche Zeit doch sowohl anderweitige Nothstände für die Bevöl-kerung entstehen, in dem der letzteren, namentlich in dünner bewohnten Land-strichen, der Hebammenbeistand erschwert oder selbst entzogen wird, wie auchmissliche Verhältnisse für die Hebamme, welche dabei ihres Erwerbes verlustiggeht, erwachsen.

Diesen unheilvollen Zuständen ein Ende zu machen, muss somit für allebetheiligten Personen von grösster Wichtigkeit sein und als eine der gebiete-rischsten Aufgaben der Verwaltung des Gesundheitswesens empfunden werden.Die Arbeit an ihr wird sich um so erfolgreicher und dankbarer erweisen, mitje grösserer Peinlichkeit die gegebene Anweisung befolgt werden wird.

So wenig Macht vorhanden ist, die einmal zur Entwicklung gelangte Krank-heit zu einem glücklichen Ausgange zu führen, so gewiss ist die Aussicht,durch das vorgeschriebene einfache Verfahren die Entstehung derselben zu ver-hüten, indem ihre Keime aus Allem, was nur irgendwie von Aussen her mit

Gerönne, Medizinalverordnungen. 24

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