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1. Das zu dem Reichs-Impfgesetz unter dem 12. April 1875 erlasseneAusführungsgesetz bestimmt, dass die Kreise die Kosten der Ausführung des-Impfgesetzes zu tragen haben. Dieser gesetzlichen Anordnung ist mehrfachnicht nachgekommen und die Kosten sind in einigen Kreisen, wie auch früher,von den einzelnen Gemeinden getragen worden. Nicht nur haben sich hier-durch die Kosten in den betreffenden Kreisen sehr verschiedenartig gestaltet,sondern es ist auch zum Nachtheil der exakten Durchführung des Impfgeschäftesdasselbe im Wesentlichen den einzelnen Gemeinden, resp. Bürgermeistereienüberlassen worden. In den Kreisen, wo dies geschehen, ist deshalb noch imLa.ufe dieses Jahres die Umlage der Kosten dem Gesetz entsprechend zu regeln.

2. Weil die Höhe der Kosten wesentlich durch die Art der Anstellungder Impfärzte bedingt wird, so wollen die Herren Landräthe in Verbindung mitden Kreisphysikern überall da, wo die Bestimmung über die Art der Anstellungbisheran den Gemeinden überlassen war, oder wo erhebliche Ungleichheitenin der Honorirung der Aerzte bestehen, so wie, wo überhaupt ungewöhnlichhohe Kosten erwachsen, an der Hand der anliegenden Zusammenstellung diebisherige Art der Anstellung nochmals prüfen und dafür Sorge tragen, dassdie Impfärzte in den einzelnen Kreisen angemessen und gleichartig honorirtwerden und dass über die Höhe der Kosten lediglich die Kreisvertretungen be-finden, welchen zu diesem Zwecke angemessene Vorschläge zu unterbreiten sind.

Hierbei ist jedoch im Auge zu behalten, dass die zuverlässige Durch-führung des Impfgeschäftes in erster Linie steht und dass erfahrungsgemässdiesem Umstände, wie auch dem Kostenpunkt, am Geeignetsten dadurch Rech-nung getragen wird, dass das Impfgeschäft nur einzelnen oder einer kleinerenZahl von Aerzten übertragen wird, wies dies nicht nur in sämmtlichen Stadt-kreisen, sondern auch in dem sehr bevölkerten Kreise Gladbach zum V ortheilder Sache bisheran geschehen ist.

3. Die Anstellung der Impfärzte ist nicht überall in Gemässheit des § 3des Regulativs vom 7. Nov. 1875 (A.-Bl. S. 50 Extrabeilage 2) erfolgt und deshalbda, wo dies nicht geschehen, entsprechend zu regeln. Die Abschliessung der Kon-trakte darf nicht den Bürgermeistern überlassen werden und es sind dieselben,sofern sie nicht gleichmässig sind, vorher den Kreisphysikern zur Durchsicht vor-zulegen. Die Vereinbarung eines gemeinsamen Honorars für Wahrnehmung desImpfgeschäftes und für ärztliche Behandlung der Ortsarmen ist ganz unzulässig.

4. Die Wahl und Ernennung der Impfärzte ist Sache der Herren Land-räthe, welche sich hierüber zuvor mit den Kreisphysikern zu benehmen haben.

Die Zuverlässigkeit der betreffenden Aerzte, sowie deren Erfahrung undInteresse für das Impfgeschäft ist hierbei nicht ausser Augen zu lassen.

Im Interesse der Sache müssen wir es für dringend wünschenswerth er-achten, dass die Medizinalbeamten, und zwar insbesondere die Kreisphysiker,an dem Impfgeschäft betheiligt werden, damit dieselben über die Durchführungin ihren Kreisen praktische Erfahrung zu gewinnen und die ihnen obliegendetechnische Kontrolle mit wirklicher Sachkenntniss wahrzunehmen im Standesind. Die Herren Landräthe und Oberbürgermeister wollen deshalb dafür Sorgetragen, dass den genannten Beamten eine angemessene Betheiligung an demImpfgeschäft gewährt wird, und nur dort davon Abstand nehmen, wo die-selben wegen körperlichen Unvermögens oder aus sonstigen triftigen Gründenihre Betheiligung ablehnen zu müssen glauben.

5. Am Geeignetsten werden die Impfärzte mit angemessener fester Re-numeration unter Ausschluss besonderer Reisekosten angestellt, oder nach derZahl der vorgenommenen Impfungen honorirt, wofür die anliegende Zusammen-stellung genügenden Anhalt bietet.