Band VII.

Kasuistik.

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Krankheitsverlauf.

1872 bis 1885.

8.

Behandlung etc.

1874 75 i Wurde wiederholt in Augenkliniken behandelt.

1876 77 Fast völlige Blindheit beider Augen, durch Sehnervenatrophie entstanden. Erst1876 wurde erkannt, dass die Optikusdegeneration mit einem Rückenmarks-leiden in Verbindung stehe.

1884 85 Schmerzen im ganzen Körper. Gürtelgefühl, Kribbeln und taubes Gefühl in denHänden und Füssen; Parese und Ataxie in den oberen Extremitäten. Fastvollständige Lähmung und Ataxie in den unteren Extremitäten. Am be-deutendsten sind die Koordinationsstörungen im rechten Arm und linken Bein.Verlust der Schmerzempfindung und des Temperatursinnes. Geringe Abschwächung derHautempfindlichkeit. Fehlen der Hautreflexe, Westphal'sches Zeichen. Sehnerven-atrophie, Pupillen weit. Periodisch heftige Kopfschmerzen und Stiche in den Augen.Schmerzen beim Uriniren, aber keine Inkontinenz, keine Gelenkveränderungen, keineapoplektiforme Anfälle. Herztöne rein.

1872 731874 75

1876/771884 85

Aerztlicherseits hielt man die Krankheit für Muskelrheumatismus.

Die Schmerzen bestanden in wechselnder Stärke fort. Der Kranke fing an, bei der Arbeit leichtzu ermüden.

Das Gehvermögen wird schlechter.

Kann nur mit Hilfe zweier Stöcke gehen und stehen, ohne Unterstützung schwankt er sofortund fällt zu Boden. Beim Gehen schleudert er die Füsse, fühlt den Boden nicht. DieUnterschenkel sind abgemagert; die Knochenauftreibung am rechten Schienbein ist ziemlichbedeutend. Gürtelgefühl. Taubes Gefühl in den Fingern und Ataxie der Ober-extremitäten. Heftige, reissende Schmerzen im ganzen Körper.

Verschiedene Bade-kuren in Oeynhausenhatten auf die sub-jektiven Symptomeeinen günstigen, abernur vorübergehendenErfolg.

1872/73 Die Schmerzanfälle erreichen eine solche Höhe, dass sie ihm Schlaf und Appetit rauben. BeimUriniren ungemein heftiges Brennen in der Urethra. Oppressionsgefühl undAngstanfälle.

1874/75 i Folternde Schmerzen im Kreuz und in den Beinen, erdrückendes Bandgefühl umdie Brust, erweiterte und reaktionslose Pupillen, linksseitige Ptosis; unfrei-willige Koth- und Urinentleerung. Kälte der Extremitäten; Analgesie undAnästhesie; bedeutende Ataxie in Armen und Beinen.

1876/77 Tod.

1872/731874/75

wurde bereits die Diagnose auf Tabes gestellt. Es fanden sich Verlust der Tastempfindungund des Muskelgefühls an den Beinen, Ataxie und lanzinirende Schmerzen.

Fast völlige Lähmung der Beine. Parese der Oberextremitäten. AtaktischeBewegungen. Taubheitsgefühl in den Fingerspitzen. Blitzende Schmerzen und allgemeineAbmagerung. '

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