Sonderkrankenanstalten u. Fürsorge f. Nervenkranke, Epileptische u. Idioten. 495

Umstände, während oder nach der Geburt, einer acuten Krankheit einerVerletzung oder von Aehnlichem erscheint. Dazu kommt, dass derpsychische Zustand von Kindern in der ersten Lebenszeit nicht leicht zubeurtheilen ist, namentlich nicht bei Erstgeborenen, wenn die Eltern dieEntwicklung normaler Kinder nicht aus eigener Anschauung kennen.

Eine richtige Würdigung der einzelnen Ursachen wird dadurch er-schwert, dass oft mehrere zusammen vorkommen z. B. Trunksucht,moralische Verkommenheit des Vaters und üble körperliche und seelischeEinwirkungen auf die Mutter während der Schwangerschaft.

In der überwiegenden Häufigkeit ist die Idiotie angeboren.

Nach einer im Jahre 1887 veranstalteten Statistik in den deutschenIdiotenanstalten, die 1287 Fälle umfasst, sind als angeboren angegeben66 pCt., Piper findet bei 416 Fällen 71,6 pOt. Bei 110 Fällen mitgenauer Anamnese aus meiner Praxis fand ich sie angeboren in 80 pCt.,erworben in 20 pCt. der Fälle.

Es liegen keine Thatsachen vor, die annehmen lassen, dass einzelneRassen oder Nationalitäten besonders zur Idiotie veranlagt sind.Soweit wir Zählungen haben, ergeben sich überall annähernd die gleichenZahlen.

Eine besondere Form der Idiotie, der endemische Cretinis-mus beruht wohl auf miasmatischen Einflüssen, die zweifellos an topo-graphische und geologische Verhältnisse gebunden sind. Bei den übrigenFormen der Idiotie ist dies nicht der Fall.

Die Zählungen in den verschiedenen Ländern haben mit grosserUebercinstimmung ergeben, dass es mehr männliche als weiblicheIdioten gibt. Es fanden sich:

auf 1000 männliche — auf 1000 weibliche Einwohnerin Württemberg . . . 2,18 Idioten 1,98 Idioten

in Preussen .... 1,47 „ 1,27 „

in Frankreich ... 1.14 „ 0,81 „

Bei den Geisteskranken verhält es sich umgekehrt, für Deutschlandist hier das Verhältniss der männlichen zu den weiblichen Kranken wie100: 108.

Möglicherweise kommt dabei in Betracht, dass bei den leichterenFormen des Schwachsinns das weibliche Geschlecht social weniger ge-schädigt wird als das männliche. Weibliche Idioten leichteren Gradesfinden zu Hause eher Unterkunft und Beschäftigung als männlicheKranke.

Es wird allgemein angegeben, dass die Idiotie in den ärmerenClassen häufiger sei als in den bemittelten.

Mayr giebt an, dass von 1000 Menschen idiotisch sind

in den liberalen Berufsarten..... 5,26

in dem Handel und Verkehr ..... » 9,26

in dem Gewerbe......... 10,3

in der Landwirtschaft....... 13,81